中国医药导报
中國醫藥導報
중국의약도보
CHINA MEDICAL HERALD
2013年
15期
117-118,121
,共3页
张光英%戴伟忻%舒礼佩%林成新
張光英%戴偉忻%舒禮珮%林成新
장광영%대위흔%서례패%림성신
右美托咪定%儿童%扁桃体腺样体摘除术%麻醉诱导
右美託咪定%兒童%扁桃體腺樣體摘除術%痳醉誘導
우미탁미정%인동%편도체선양체적제술%마취유도
Dexmedetomidine%Child%Tonsil and adenoid enucleation%Induction of anesthesia
目的 探讨右美托咪定对扁桃体腺样体摘除患儿麻醉诱导时的影响.方法 选择全身麻醉下行扁桃体腺样体摘除术的患儿40例,年龄4～12岁,体重15～35 kg,ASA Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法将患儿分为两组,右美托咪定组(D组,n=20)和对照组(C组,n=20)；D组患儿在麻醉诱导前10 min给予右美托咪定0.3 μg/kg,C组则输入林格液.采用8％七氟烷吸入和6 L/min的氧流量进行麻醉诱导,待患儿睡着后插入气管导管并行机械通气,然后给予顺式阿曲库铵0.2 mg/kg,手术开始前用芬太尼3μg/kg.麻醉维持采用2％～3％七氟烷.记录患儿入室后右美托咪定注射前(T0)、注射后5 min (T1)、注射后10 min (T2)、插管前(T3)、插管时(T4)、插管后3 min(T5)、插管后5 min (T6)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)和呼吸频率(R).结果 与C组比较,D组SBP、DBP和HR在T4-6时点明显较低(P＜0.05).D组SBP和DBP在T4-6时点明显低于T0时点(P＜0.05)；C组SBP T4-5时点、DBP T4时点及HR T4-6时点明显高于T0时点(P＜ 0.05).C组插管时有3例患儿出现呛咳和躁动反应,而D组所有患儿均无呛咳和躁动反应.结论 右美托咪定0.3 μg/kg可为扁桃体腺样体摘除术患儿全麻诱导提供良好的镇静,并能较好地抑制插管反应.
目的 探討右美託咪定對扁桃體腺樣體摘除患兒痳醉誘導時的影響.方法 選擇全身痳醉下行扁桃體腺樣體摘除術的患兒40例,年齡4～12歲,體重15～35 kg,ASA Ⅰ或Ⅱ級,採用隨機數字錶法將患兒分為兩組,右美託咪定組(D組,n=20)和對照組(C組,n=20)；D組患兒在痳醉誘導前10 min給予右美託咪定0.3 μg/kg,C組則輸入林格液.採用8％七氟烷吸入和6 L/min的氧流量進行痳醉誘導,待患兒睡著後插入氣管導管併行機械通氣,然後給予順式阿麯庫銨0.2 mg/kg,手術開始前用芬太尼3μg/kg.痳醉維持採用2％～3％七氟烷.記錄患兒入室後右美託咪定註射前(T0)、註射後5 min (T1)、註射後10 min (T2)、插管前(T3)、插管時(T4)、插管後3 min(T5)、插管後5 min (T6)的收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、心率(HR)、脈搏血氧飽和度(SpO2)和呼吸頻率(R).結果 與C組比較,D組SBP、DBP和HR在T4-6時點明顯較低(P＜0.05).D組SBP和DBP在T4-6時點明顯低于T0時點(P＜0.05)；C組SBP T4-5時點、DBP T4時點及HR T4-6時點明顯高于T0時點(P＜ 0.05).C組插管時有3例患兒齣現嗆咳和躁動反應,而D組所有患兒均無嗆咳和躁動反應.結論 右美託咪定0.3 μg/kg可為扁桃體腺樣體摘除術患兒全痳誘導提供良好的鎮靜,併能較好地抑製插管反應.
목적 탐토우미탁미정대편도체선양체적제환인마취유도시적영향.방법 선택전신마취하행편도체선양체적제술적환인40례,년령4～12세,체중15～35 kg,ASA Ⅰ혹Ⅱ급,채용수궤수자표법장환인분위량조,우미탁미정조(D조,n=20)화대조조(C조,n=20)；D조환인재마취유도전10 min급여우미탁미정0.3 μg/kg,C조칙수입림격액.채용8％칠불완흡입화6 L/min적양류량진행마취유도,대환인수착후삽입기관도관병행궤계통기,연후급여순식아곡고안0.2 mg/kg,수술개시전용분태니3μg/kg.마취유지채용2％～3％칠불완.기록환인입실후우미탁미정주사전(T0)、주사후5 min (T1)、주사후10 min (T2)、삽관전(T3)、삽관시(T4)、삽관후3 min(T5)、삽관후5 min (T6)적수축압(SBP)、서장압(DBP)、심솔(HR)、맥박혈양포화도(SpO2)화호흡빈솔(R).결과 여C조비교,D조SBP、DBP화HR재T4-6시점명현교저(P＜0.05).D조SBP화DBP재T4-6시점명현저우T0시점(P＜0.05)；C조SBP T4-5시점、DBP T4시점급HR T4-6시점명현고우T0시점(P＜ 0.05).C조삽관시유3례환인출현창해화조동반응,이D조소유환인균무창해화조동반응.결론 우미탁미정0.3 μg/kg가위편도체선양체적제술환인전마유도제공량호적진정,병능교호지억제삽관반응.
