中国医药导报
中國醫藥導報
중국의약도보
CHINA MEDICAL HERALD
2013年
15期
46-48
,共3页
于鹤鹏%王紫琼%钟文雯%叶平
于鶴鵬%王紫瓊%鐘文雯%葉平
우학붕%왕자경%종문문%협평
老年慢性心力衰竭%肾功能不全%临床特征
老年慢性心力衰竭%腎功能不全%臨床特徵
노년만성심력쇠갈%신공능불전%림상특정
Elderly chronic heart failure%Renal dysfunction%Clinical feature
目的 探讨老年慢性心力衰竭患者并发肾功能不全的发生率,分析其临床特征.方法 选取解放军总医院2005年10月～2010年10月因慢性心力衰竭首次住院的老年患者436例,根据肾小球滤过率(eGFR)结果分为肾功能正常组(n=176)、肾功能轻度下降组(n=141)、肾功能中、重度下降组(n=119).采用改良后简化肾脏病膳食改良试验(MDRD)公式估算eGFR.统计肾功能不全发生率并分析比较三组的临床特征.结果 ①肾功能轻度下降发生率为32.3％(141/436),肾功能中、重度下降发生率为27.3％(119/436).②肾功能中、重度下降组及肾功能轻度下降组冠心病[56.0％ (79/141)、72.3％(86/119)]、高血压性心脏病[17.0％ (24/141)、17.6％(21/119)]、心功能Ⅳ级[34.8％(49/141)、42.0％(50/119)]比例高于肾功能正常组[51.1％(90/176)、15.3％(27/176)、11.9％(21/176)],差异有统计学意义(P＜ 0.05或P＜ 0.01).③肾功能中、重度下降组及肾功能轻度下降组eGFR[68(62,89)、41(17,57)mL/(min· 1.73m2)]、左室射血分数[47.4(37.8,54.4)％、46.2 (31.2,55.1)％]低于肾功能正常组[103(91,114)mL/(min· 1.73m2)、49.9(41.1,56.4)％],肾功能中、重度下降组及肾功能轻度下降组脑利钠肽[778(315,5437)、969(521,9983)ng/L]、尿素氮[6.94 (5.4,9.6)、12.1 (8.9,26.5) mmol/L]、肌酐[98.1 (76.5,123.2)、163.6(117.9,253.8)μmol/L]水平高于肾功能正常组[541(201,3158)ng/L、5.5(4.1,7.6)mmol/L、78.2(53.4,89.2) μmol/L],差异均有统计学意义(P＜ 0.05或P＜ 0.01).结论 老年慢性心力衰竭患者肾功能不全发生率较高,应根据其临床特征采取有针对性治疗措施.
目的 探討老年慢性心力衰竭患者併髮腎功能不全的髮生率,分析其臨床特徵.方法 選取解放軍總醫院2005年10月～2010年10月因慢性心力衰竭首次住院的老年患者436例,根據腎小毬濾過率(eGFR)結果分為腎功能正常組(n=176)、腎功能輕度下降組(n=141)、腎功能中、重度下降組(n=119).採用改良後簡化腎髒病膳食改良試驗(MDRD)公式估算eGFR.統計腎功能不全髮生率併分析比較三組的臨床特徵.結果 ①腎功能輕度下降髮生率為32.3％(141/436),腎功能中、重度下降髮生率為27.3％(119/436).②腎功能中、重度下降組及腎功能輕度下降組冠心病[56.0％ (79/141)、72.3％(86/119)]、高血壓性心髒病[17.0％ (24/141)、17.6％(21/119)]、心功能Ⅳ級[34.8％(49/141)、42.0％(50/119)]比例高于腎功能正常組[51.1％(90/176)、15.3％(27/176)、11.9％(21/176)],差異有統計學意義(P＜ 0.05或P＜ 0.01).③腎功能中、重度下降組及腎功能輕度下降組eGFR[68(62,89)、41(17,57)mL/(min· 1.73m2)]、左室射血分數[47.4(37.8,54.4)％、46.2 (31.2,55.1)％]低于腎功能正常組[103(91,114)mL/(min· 1.73m2)、49.9(41.1,56.4)％],腎功能中、重度下降組及腎功能輕度下降組腦利鈉肽[778(315,5437)、969(521,9983)ng/L]、尿素氮[6.94 (5.4,9.6)、12.1 (8.9,26.5) mmol/L]、肌酐[98.1 (76.5,123.2)、163.6(117.9,253.8)μmol/L]水平高于腎功能正常組[541(201,3158)ng/L、5.5(4.1,7.6)mmol/L、78.2(53.4,89.2) μmol/L],差異均有統計學意義(P＜ 0.05或P＜ 0.01).結論 老年慢性心力衰竭患者腎功能不全髮生率較高,應根據其臨床特徵採取有針對性治療措施.
목적 탐토노년만성심력쇠갈환자병발신공능불전적발생솔,분석기림상특정.방법 선취해방군총의원2005년10월～2010년10월인만성심력쇠갈수차주원적노년환자436례,근거신소구려과솔(eGFR)결과분위신공능정상조(n=176)、신공능경도하강조(n=141)、신공능중、중도하강조(n=119).채용개량후간화신장병선식개량시험(MDRD)공식고산eGFR.통계신공능불전발생솔병분석비교삼조적림상특정.결과 ①신공능경도하강발생솔위32.3％(141/436),신공능중、중도하강발생솔위27.3％(119/436).②신공능중、중도하강조급신공능경도하강조관심병[56.0％ (79/141)、72.3％(86/119)]、고혈압성심장병[17.0％ (24/141)、17.6％(21/119)]、심공능Ⅳ급[34.8％(49/141)、42.0％(50/119)]비례고우신공능정상조[51.1％(90/176)、15.3％(27/176)、11.9％(21/176)],차이유통계학의의(P＜ 0.05혹P＜ 0.01).③신공능중、중도하강조급신공능경도하강조eGFR[68(62,89)、41(17,57)mL/(min· 1.73m2)]、좌실사혈분수[47.4(37.8,54.4)％、46.2 (31.2,55.1)％]저우신공능정상조[103(91,114)mL/(min· 1.73m2)、49.9(41.1,56.4)％],신공능중、중도하강조급신공능경도하강조뇌리납태[778(315,5437)、969(521,9983)ng/L]、뇨소담[6.94 (5.4,9.6)、12.1 (8.9,26.5) mmol/L]、기항[98.1 (76.5,123.2)、163.6(117.9,253.8)μmol/L]수평고우신공능정상조[541(201,3158)ng/L、5.5(4.1,7.6)mmol/L、78.2(53.4,89.2) μmol/L],차이균유통계학의의(P＜ 0.05혹P＜ 0.01).결론 노년만성심력쇠갈환자신공능불전발생솔교고,응근거기림상특정채취유침대성치료조시.
