暨南大学学报（自然科学与医学版）
暨南大學學報（自然科學與醫學版）
기남대학학보（자연과학여의학판）
JOURNAL OF JINAN UNIVERSITY（NATURAL SCIENCE & MEDICINE EDITION）
2013年
2期
186-190
,共5页
赵颖%辛秀峰%徐安定%付耀高%黄立安%王彤歌
趙穎%辛秀峰%徐安定%付耀高%黃立安%王彤歌
조영%신수봉%서안정%부요고%황립안%왕동가
缺血性卒中%短暂性脑缺血发作%关键医疗指标%医疗质量
缺血性卒中%短暫性腦缺血髮作%關鍵醫療指標%醫療質量
결혈성졸중%단잠성뇌결혈발작%관건의료지표%의료질량
ischemic stroke%transient ischemic attack%key performance indicator%the quality of medical care
目的:观察通过关键医疗质量指标(key performance indicator,KPI)监控对提高缺血性脑血管病患者医疗质量的作用.方法:参照卫生部脑梗死单病种质控要求和美国“跟着指南走”(get with the guideline,GWTG)卒中项目制定缺血性脑血管病的KPI,从2010年3月开始对本中心所有急性缺血性卒中和短暂性脑缺血发作的住院患者进行监控.以本中心2006年1月至2007年12月间卒中资料库的数据作为历史对照,并将缺血性卒中的KPI与美国及台湾GWTG卒中项目的研究数据进行横向比较.结果:共纳入患者565名.与2006年1月至2007年12月数据对比,实施KPI监控后缺血性卒中患者发病2h内到院溶栓率从28.6％提高到50.0％ (p =0.009),发病后3.5h内到院患者的溶栓率从31.6％提高到36.2％ (P =0.703)；在深静脉血栓预防、出院时降脂治疗及建议、戒烟建议、吞咽困难筛查、卒中健康教育、康复评价及干预方面有明显改善(各P＜0.01).缺血性卒中整体指标与美国GWTG卒中项目2009年数据部分指标相比仍有一定差距,与台湾数据相比有明显优势.短暂脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者在出院时降脂治疗及建议、戒烟建议两方面有明显改进(P＜0.05),其余各指标也有一定程度的改善.结论:通过实施KPI的监控可以明显提高缺血性脑血管病的医疗质量,但依然存在较大的改进空间.
目的:觀察通過關鍵醫療質量指標(key performance indicator,KPI)鑑控對提高缺血性腦血管病患者醫療質量的作用.方法:參照衛生部腦梗死單病種質控要求和美國“跟著指南走”(get with the guideline,GWTG)卒中項目製定缺血性腦血管病的KPI,從2010年3月開始對本中心所有急性缺血性卒中和短暫性腦缺血髮作的住院患者進行鑑控.以本中心2006年1月至2007年12月間卒中資料庫的數據作為歷史對照,併將缺血性卒中的KPI與美國及檯灣GWTG卒中項目的研究數據進行橫嚮比較.結果:共納入患者565名.與2006年1月至2007年12月數據對比,實施KPI鑑控後缺血性卒中患者髮病2h內到院溶栓率從28.6％提高到50.0％ (p =0.009),髮病後3.5h內到院患者的溶栓率從31.6％提高到36.2％ (P =0.703)；在深靜脈血栓預防、齣院時降脂治療及建議、戒煙建議、吞嚥睏難篩查、卒中健康教育、康複評價及榦預方麵有明顯改善(各P＜0.01).缺血性卒中整體指標與美國GWTG卒中項目2009年數據部分指標相比仍有一定差距,與檯灣數據相比有明顯優勢.短暫腦缺血髮作(transient ischemic attack,TIA)患者在齣院時降脂治療及建議、戒煙建議兩方麵有明顯改進(P＜0.05),其餘各指標也有一定程度的改善.結論:通過實施KPI的鑑控可以明顯提高缺血性腦血管病的醫療質量,但依然存在較大的改進空間.
목적:관찰통과관건의료질량지표(key performance indicator,KPI)감공대제고결혈성뇌혈관병환자의료질량적작용.방법:삼조위생부뇌경사단병충질공요구화미국“근착지남주”(get with the guideline,GWTG)졸중항목제정결혈성뇌혈관병적KPI,종2010년3월개시대본중심소유급성결혈성졸중화단잠성뇌결혈발작적주원환자진행감공.이본중심2006년1월지2007년12월간졸중자료고적수거작위역사대조,병장결혈성졸중적KPI여미국급태만GWTG졸중항목적연구수거진행횡향비교.결과:공납입환자565명.여2006년1월지2007년12월수거대비,실시KPI감공후결혈성졸중환자발병2h내도원용전솔종28.6％제고도50.0％ (p =0.009),발병후3.5h내도원환자적용전솔종31.6％제고도36.2％ (P =0.703)；재심정맥혈전예방、출원시강지치료급건의、계연건의、탄인곤난사사、졸중건강교육、강복평개급간예방면유명현개선(각P＜0.01).결혈성졸중정체지표여미국GWTG졸중항목2009년수거부분지표상비잉유일정차거,여태만수거상비유명현우세.단잠뇌결혈발작(transient ischemic attack,TIA)환자재출원시강지치료급건의、계연건의량방면유명현개진(P＜0.05),기여각지표야유일정정도적개선.결론:통과실시KPI적감공가이명현제고결혈성뇌혈관병적의료질량,단의연존재교대적개진공간.
