当代医学
噹代醫學
당대의학
CHINA CONTEMPORARY MEDICINE
2013年
22期
34-35
,共2页
赖晓明%欧阳天龙%骆向文%郑振亮
賴曉明%歐暘天龍%駱嚮文%鄭振亮
뢰효명%구양천룡%락향문%정진량
机械通气%呼吸机相关性肺炎%病原菌%耐药
機械通氣%呼吸機相關性肺炎%病原菌%耐藥
궤계통기%호흡궤상관성폐염%병원균%내약
目的探讨呼吸机相关性肺炎现状和病原菌耐药情况,旨在为临床合理用药提供参考依据。方法对2008年6月-2012年6月住院治疗的248例机械通气治疗患者的临床资料进行回顾性分析,以得出机械通气患者并发呼吸机相关性肺炎的现状,并对呼吸机相关性肺炎患者的下呼吸道分泌物培养结果和病原菌耐药情况进行总结。结果248例机械通气治疗患者中,55例并发呼吸机相关性肺炎,该并发症发生率为22.18%;患者下呼吸道分泌物检出69株病原菌,其中,14例患者为2种菌株感染(复数菌感染),革兰阴性杆菌占69.57%,革兰阳性菌占17.39%,真菌占13.04%;在检出的69株病原菌中,以头孢唑啉(82.61%)和头孢哌酮(59.42%)耐药为主,而对阿莫西林克拉维酸钾(1.45%)和头孢哌酮钠舒巴坦钠(1.45%)较敏感。结论机械通气患者呼吸机相关性肺炎并发率较高,病原菌以细菌为主,对阿莫西林克拉维酸钾和头孢哌酮钠舒巴坦钠较敏感,在下呼吸道分泌物培养和药物敏感试验结果出来之前,经验性地使用上述药物,可有效控制患者的临床症状,改善患者的预后。
目的探討呼吸機相關性肺炎現狀和病原菌耐藥情況,旨在為臨床閤理用藥提供參攷依據。方法對2008年6月-2012年6月住院治療的248例機械通氣治療患者的臨床資料進行迴顧性分析,以得齣機械通氣患者併髮呼吸機相關性肺炎的現狀,併對呼吸機相關性肺炎患者的下呼吸道分泌物培養結果和病原菌耐藥情況進行總結。結果248例機械通氣治療患者中,55例併髮呼吸機相關性肺炎,該併髮癥髮生率為22.18%;患者下呼吸道分泌物檢齣69株病原菌,其中,14例患者為2種菌株感染(複數菌感染),革蘭陰性桿菌佔69.57%,革蘭暘性菌佔17.39%,真菌佔13.04%;在檢齣的69株病原菌中,以頭孢唑啉(82.61%)和頭孢哌酮(59.42%)耐藥為主,而對阿莫西林剋拉維痠鉀(1.45%)和頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(1.45%)較敏感。結論機械通氣患者呼吸機相關性肺炎併髮率較高,病原菌以細菌為主,對阿莫西林剋拉維痠鉀和頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉較敏感,在下呼吸道分泌物培養和藥物敏感試驗結果齣來之前,經驗性地使用上述藥物,可有效控製患者的臨床癥狀,改善患者的預後。
목적탐토호흡궤상관성폐염현상화병원균내약정황,지재위림상합리용약제공삼고의거。방법대2008년6월-2012년6월주원치료적248례궤계통기치료환자적림상자료진행회고성분석,이득출궤계통기환자병발호흡궤상관성폐염적현상,병대호흡궤상관성폐염환자적하호흡도분비물배양결과화병원균내약정황진행총결。결과248례궤계통기치료환자중,55례병발호흡궤상관성폐염,해병발증발생솔위22.18%;환자하호흡도분비물검출69주병원균,기중,14례환자위2충균주감염(복수균감염),혁란음성간균점69.57%,혁란양성균점17.39%,진균점13.04%;재검출적69주병원균중,이두포서람(82.61%)화두포고동(59.42%)내약위주,이대아막서림극랍유산갑(1.45%)화두포고동납서파탄납(1.45%)교민감。결론궤계통기환자호흡궤상관성폐염병발솔교고,병원균이세균위주,대아막서림극랍유산갑화두포고동납서파탄납교민감,재하호흡도분비물배양화약물민감시험결과출래지전,경험성지사용상술약물,가유효공제환자적림상증상,개선환자적예후。