实用手外科杂志
實用手外科雜誌
실용수외과잡지
CHINESE JOURNAL OF PRACTICAL HAND SURGERY
2013年
3期
377-381,387
,共6页
左坦坦%杨润功%郑稼%朱加亮%张宇鹏%侯树勋
左坦坦%楊潤功%鄭稼%硃加亮%張宇鵬%侯樹勛
좌탄탄%양윤공%정가%주가량%장우붕%후수훈
创面愈合%感染%病灶清除%低温等离子消融术
創麵愈閤%感染%病竈清除%低溫等離子消融術
창면유합%감염%병조청제%저온등리자소융술
Wound healing%Infection%Debridement%Low temperature plasma ablation technology
目的 观察低温等离子技术对小型猪感染创面的疗效.方法 选取小型猪制成全层皮肤缺损感染创面的动物模型.将160个感染创面随机分为四组:等离子病灶清除组、电刀病灶清除组、锐器病灶清除组以及对照组,分别用等离子射频技术、电刀、普通刀片对创面进行病灶清除,对照组不处理.分别于术后0,2,7,14d观察各创面的愈合率、组织填充率、细菌定量检查、组织学检查等指标,记录创面完全愈合所需的时间并进行统计学分析.结果 160个创面接种金黄色葡萄球菌稀释液后48h,均制成感染性创面.四种处理方式术后创面即时有所不同:低温等离子治疗后创面出血少,创面新鲜、平整、无异物存留;电刀病灶清除后创面出血较少,但有炭化组织,创面较新鲜;锐器病灶清除后创面出血较多,需纱布压迫止血,创面新鲜,有数个压迫止血后的凝血点.术后各组在2d和7d时,创面面积均较术前缩小、组织充填率均不同程度提高、细菌数量均有所减少.术后14d时,各组的创面愈合率差异有显著性(P<0.05);各组创面的组织充填率均达到100%,对照组仅为(84%±8%);各组的创面完全愈合时间比较差异有显著性(P<0.05).等离子组愈合时间最短,细菌计数在0,2,7,14d时,均较其他各组减少,差异有显著性(P<0.05).术后14d病理检查结果示:各组创面的新生真皮内均存在不同程度的炎性细胞浸润,以对照组最重,等离子组最轻;等离子组新生上皮较厚,胶原束较致密,电刀组和锐器组次之,对照组最差.结论 低温等离子技术能有效去除感染创面的坏死组织,创面细菌数量显著减少,提高创面愈合率,进而缩短创面的愈合时间.
目的 觀察低溫等離子技術對小型豬感染創麵的療效.方法 選取小型豬製成全層皮膚缺損感染創麵的動物模型.將160箇感染創麵隨機分為四組:等離子病竈清除組、電刀病竈清除組、銳器病竈清除組以及對照組,分彆用等離子射頻技術、電刀、普通刀片對創麵進行病竈清除,對照組不處理.分彆于術後0,2,7,14d觀察各創麵的愈閤率、組織填充率、細菌定量檢查、組織學檢查等指標,記錄創麵完全愈閤所需的時間併進行統計學分析.結果 160箇創麵接種金黃色葡萄毬菌稀釋液後48h,均製成感染性創麵.四種處理方式術後創麵即時有所不同:低溫等離子治療後創麵齣血少,創麵新鮮、平整、無異物存留;電刀病竈清除後創麵齣血較少,但有炭化組織,創麵較新鮮;銳器病竈清除後創麵齣血較多,需紗佈壓迫止血,創麵新鮮,有數箇壓迫止血後的凝血點.術後各組在2d和7d時,創麵麵積均較術前縮小、組織充填率均不同程度提高、細菌數量均有所減少.術後14d時,各組的創麵愈閤率差異有顯著性(P<0.05);各組創麵的組織充填率均達到100%,對照組僅為(84%±8%);各組的創麵完全愈閤時間比較差異有顯著性(P<0.05).等離子組愈閤時間最短,細菌計數在0,2,7,14d時,均較其他各組減少,差異有顯著性(P<0.05).術後14d病理檢查結果示:各組創麵的新生真皮內均存在不同程度的炎性細胞浸潤,以對照組最重,等離子組最輕;等離子組新生上皮較厚,膠原束較緻密,電刀組和銳器組次之,對照組最差.結論 低溫等離子技術能有效去除感染創麵的壞死組織,創麵細菌數量顯著減少,提高創麵愈閤率,進而縮短創麵的愈閤時間.
목적 관찰저온등리자기술대소형저감염창면적료효.방법 선취소형저제성전층피부결손감염창면적동물모형.장160개감염창면수궤분위사조:등리자병조청제조、전도병조청제조、예기병조청제조이급대조조,분별용등리자사빈기술、전도、보통도편대창면진행병조청제,대조조불처리.분별우술후0,2,7,14d관찰각창면적유합솔、조직전충솔、세균정량검사、조직학검사등지표,기록창면완전유합소수적시간병진행통계학분석.결과 160개창면접충금황색포도구균희석액후48h,균제성감염성창면.사충처리방식술후창면즉시유소불동:저온등리자치료후창면출혈소,창면신선、평정、무이물존류;전도병조청제후창면출혈교소,단유탄화조직,창면교신선;예기병조청제후창면출혈교다,수사포압박지혈,창면신선,유수개압박지혈후적응혈점.술후각조재2d화7d시,창면면적균교술전축소、조직충전솔균불동정도제고、세균수량균유소감소.술후14d시,각조적창면유합솔차이유현저성(P<0.05);각조창면적조직충전솔균체도100%,대조조부위(84%±8%);각조적창면완전유합시간비교차이유현저성(P<0.05).등리자조유합시간최단,세균계수재0,2,7,14d시,균교기타각조감소,차이유현저성(P<0.05).술후14d병리검사결과시:각조창면적신생진피내균존재불동정도적염성세포침윤,이대조조최중,등리자조최경;등리자조신생상피교후,효원속교치밀,전도조화예기조차지,대조조최차.결론 저온등리자기술능유효거제감염창면적배사조직,창면세균수량현저감소,제고창면유합솔,진이축단창면적유합시간.