实用手外科杂志
實用手外科雜誌
실용수외과잡지
CHINESE JOURNAL OF PRACTICAL HAND SURGERY
2013年
3期
357-359
,共3页
背阔肌皮瓣%修复%上肢%严重组织缺损
揹闊肌皮瓣%脩複%上肢%嚴重組織缺損
배활기피판%수복%상지%엄중조직결손
Latissimus dorsi flap%Repair%Upper limb%Severe tissue defect
目的 报道应用背阔肌皮瓣修复严重上肢组织缺损的临床效果.方法 对2002年3月-2011年9月收治的28例严重上肢组织缺损,同时创面伴有骨质、肌腱外露或骨缺损潜腔形成、骨髓炎者采用背阔肌皮瓣进行修复.急诊修复17例,其中2例修复组织缺损的同时行屈肘功能重建,1例行伸肘功能重建;5例游离移植背阔肌皮瓣填塞死腔治疗前臂骨髓炎.皮瓣供区创面行植皮或直接缝合.结果 术后28例皮瓣成活良好,供区植皮成活良好.术后随访6～30个月,皮瓣外形、创面闭合及患肢功能改善满意.其中1例屈肘功能重建术后肌力恢复至M3+,另1例术后肌力恢复至M3,1例伸肘功能重建术后肌力恢复至M3+;1例术后出现静脉危象,探查修复后皮瓣坏死约1/4,经扩创植皮后创面闭合;2例于术后1年因皮瓣臃肿行皮瓣修整术.结论 背阔肌皮瓣切取方便,对严重上肢组织缺损的创面闭合、骨髓炎的治疗及患肢功能重建疗效满意.
目的 報道應用揹闊肌皮瓣脩複嚴重上肢組織缺損的臨床效果.方法 對2002年3月-2011年9月收治的28例嚴重上肢組織缺損,同時創麵伴有骨質、肌腱外露或骨缺損潛腔形成、骨髓炎者採用揹闊肌皮瓣進行脩複.急診脩複17例,其中2例脩複組織缺損的同時行屈肘功能重建,1例行伸肘功能重建;5例遊離移植揹闊肌皮瓣填塞死腔治療前臂骨髓炎.皮瓣供區創麵行植皮或直接縫閤.結果 術後28例皮瓣成活良好,供區植皮成活良好.術後隨訪6～30箇月,皮瓣外形、創麵閉閤及患肢功能改善滿意.其中1例屈肘功能重建術後肌力恢複至M3+,另1例術後肌力恢複至M3,1例伸肘功能重建術後肌力恢複至M3+;1例術後齣現靜脈危象,探查脩複後皮瓣壞死約1/4,經擴創植皮後創麵閉閤;2例于術後1年因皮瓣臃腫行皮瓣脩整術.結論 揹闊肌皮瓣切取方便,對嚴重上肢組織缺損的創麵閉閤、骨髓炎的治療及患肢功能重建療效滿意.
목적 보도응용배활기피판수복엄중상지조직결손적림상효과.방법 대2002년3월-2011년9월수치적28례엄중상지조직결손,동시창면반유골질、기건외로혹골결손잠강형성、골수염자채용배활기피판진행수복.급진수복17례,기중2례수복조직결손적동시행굴주공능중건,1례행신주공능중건;5례유리이식배활기피판전새사강치료전비골수염.피판공구창면행식피혹직접봉합.결과 술후28례피판성활량호,공구식피성활량호.술후수방6～30개월,피판외형、창면폐합급환지공능개선만의.기중1례굴주공능중건술후기력회복지M3+,령1례술후기력회복지M3,1례신주공능중건술후기력회복지M3+;1례술후출현정맥위상,탐사수복후피판배사약1/4,경확창식피후창면폐합;2례우술후1년인피판옹종행피판수정술.결론 배활기피판절취방편,대엄중상지조직결손적창면폐합、골수염적치료급환지공능중건료효만의.
