浙江创伤外科
浙江創傷外科
절강창상외과
ZHEJIANG JOURNAL OF TRAUMATIC SURGERY
2013年
5期
678-679
,共2页
甲状腺恶性肿瘤%全甲状腺切除术
甲狀腺噁性腫瘤%全甲狀腺切除術
갑상선악성종류%전갑상선절제술
目的 探讨全甲状腺切除术在双侧甲状腺癌治疗中的应用体会. 方法 回顾性总结分析本院2001年3月至2010年3月68例双侧甲状腺癌患者行全甲状腺切除术治疗临床资料. 结果 本组无围手术期死亡病例,全组病例行全甲状腺切除+颈淋巴清扫术,Ⅰ期颈部淋巴结清扫65例,Ⅱ期再次颈部淋巴结清扫3例,双侧淋巴结均阳性21例(30.8％),单侧淋巴结阳性32例(47％).平均颈部淋巴结转移阳性数7.5个；8例一过性甲状旁腺功能低下,2例顽固性低钙血症；1例乳糜漏；2例饮水呛咳,无声音嘶哑病例.68例均长期服用甲状腺素片替代治疗,随访时间平均7年2个月,无死亡及声音嘶哑病例. 结论 全甲状腺切除术治疗双侧甲状腺癌是安全有效的,同时可为术后患者的个体情况制定全面的综合方案创造条件,术中强调双侧喉返神经显露保护,并有效识别保留甲状旁腺及即刻甲状旁腺自体移植方法是减少全甲状腺切除术后并发症,改善患者术后生活质量的重要保证.
目的 探討全甲狀腺切除術在雙側甲狀腺癌治療中的應用體會. 方法 迴顧性總結分析本院2001年3月至2010年3月68例雙側甲狀腺癌患者行全甲狀腺切除術治療臨床資料. 結果 本組無圍手術期死亡病例,全組病例行全甲狀腺切除+頸淋巴清掃術,Ⅰ期頸部淋巴結清掃65例,Ⅱ期再次頸部淋巴結清掃3例,雙側淋巴結均暘性21例(30.8％),單側淋巴結暘性32例(47％).平均頸部淋巴結轉移暘性數7.5箇；8例一過性甲狀徬腺功能低下,2例頑固性低鈣血癥；1例乳糜漏；2例飲水嗆咳,無聲音嘶啞病例.68例均長期服用甲狀腺素片替代治療,隨訪時間平均7年2箇月,無死亡及聲音嘶啞病例. 結論 全甲狀腺切除術治療雙側甲狀腺癌是安全有效的,同時可為術後患者的箇體情況製定全麵的綜閤方案創造條件,術中彊調雙側喉返神經顯露保護,併有效識彆保留甲狀徬腺及即刻甲狀徬腺自體移植方法是減少全甲狀腺切除術後併髮癥,改善患者術後生活質量的重要保證.
목적 탐토전갑상선절제술재쌍측갑상선암치료중적응용체회. 방법 회고성총결분석본원2001년3월지2010년3월68례쌍측갑상선암환자행전갑상선절제술치료림상자료. 결과 본조무위수술기사망병례,전조병례행전갑상선절제+경림파청소술,Ⅰ기경부림파결청소65례,Ⅱ기재차경부림파결청소3례,쌍측림파결균양성21례(30.8％),단측림파결양성32례(47％).평균경부림파결전이양성수7.5개；8례일과성갑상방선공능저하,2례완고성저개혈증；1례유미루；2례음수창해,무성음시아병례.68례균장기복용갑상선소편체대치료,수방시간평균7년2개월,무사망급성음시아병례. 결론 전갑상선절제술치료쌍측갑상선암시안전유효적,동시가위술후환자적개체정황제정전면적종합방안창조조건,술중강조쌍측후반신경현로보호,병유효식별보류갑상방선급즉각갑상방선자체이식방법시감소전갑상선절제술후병발증,개선환자술후생활질량적중요보증.
