中华乳腺病杂志（电子版）
中華乳腺病雜誌（電子版）
중화유선병잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF BREAST DISEASE(ELECTRONIC VERSION)
2013年
2期
15-20
,共6页
董欢%林燕苹%应学翔%何萍青
董歡%林燕蘋%應學翔%何萍青
동환%림연평%응학상%하평청
乳腺肿瘤%免疫组织化学%Ki67%增殖细胞核抗原
乳腺腫瘤%免疫組織化學%Ki67%增殖細胞覈抗原
유선종류%면역조직화학%Ki67%증식세포핵항원
breast neoplasms%immunohistochemistry%Ki67%proliferating cell nuclear antigen
目的 探讨Ki67、增殖细胞核抗原(PCNA)在不同分子类型乳腺癌组织中的表达及临床意义.方法 采用免疫组化法检测251例乳腺癌组织中Ki67、PCNA的表达情况,采用kruskal-wallis秩和检验分析Ki67、PCNA在不同分子类型乳腺癌组织中的表达差异;采用Spearman相关分析法,分析不同分子类型中Ki67与PCNA表达的相关性及其分别与原发肿瘤直径、腋窝淋巴结转移及病理组织学分级的相关性;采用生存分析法,分析Ki67、PCNA对乳腺癌预后的意义.结果 Luminal型、HER-2型及三阴性乳腺癌组织中Ki67、PCNA表达强度差异均无统计学意义(x2=3.722,P=0.155;x2=5.135,P=0.077).Ki67与PCNA总体呈正相关(rs=0.348,P=0.000),在Luminal型中呈正相关(rs=0.467,P=0.000),而在HER-2型、三阴性乳腺癌中无相关性(P＞0.05).Ki67表达强度与原发肿瘤直径、腋窝淋巴结转移及组织学分级在Luminal型乳腺癌呈正相关性(rs =0.180,P=0.017;rs=0.236,P=0.002;rs=0.156,P=0.039),而在HER-2型及三阴性乳腺癌中无相关性(P＞0.05).PCNA表达强度与Luminal型乳腺癌的腋窝淋巴结转移呈正相关性(rs=0.166,P=0.028),与HER-2型乳腺癌的原发肿瘤直径呈负相关性(rs=-0.342,P=0.020),与其他病理因素均无相关性(P＞0.05).单因素生存分析显示腋窝淋巴结转移、组织学分级对乳腺癌患者无瘤生存有影响(HR=4.431,95％ CI:1.787～10.984; HR=2.492,95％ CI:1.032～6.018),亚组分析显示腋窝淋巴结、PCNA对Luminal型乳腺癌患者无瘤生存有影响(HR=3.930,95％ CI:1.343 ～ 11.501;HR=2.401,95％ CI:1.044 ～5.524).多因素COX回归分析显示腋窝淋巴结转移是总体和Luminal型乳腺癌患者预后的独立影响因素(HR=3.780,95％ CI:1.461 ～9.775;HR=3.403,95％ CI:1.150 ～ 10.075).结论 Ki67和PCNA对评估Luminal型乳腺癌预后有一定指导意义,而对HER-2型和三阴性乳腺癌预后无明显影响.
目的 探討Ki67、增殖細胞覈抗原(PCNA)在不同分子類型乳腺癌組織中的錶達及臨床意義.方法 採用免疫組化法檢測251例乳腺癌組織中Ki67、PCNA的錶達情況,採用kruskal-wallis秩和檢驗分析Ki67、PCNA在不同分子類型乳腺癌組織中的錶達差異;採用Spearman相關分析法,分析不同分子類型中Ki67與PCNA錶達的相關性及其分彆與原髮腫瘤直徑、腋窩淋巴結轉移及病理組織學分級的相關性;採用生存分析法,分析Ki67、PCNA對乳腺癌預後的意義.結果 Luminal型、HER-2型及三陰性乳腺癌組織中Ki67、PCNA錶達彊度差異均無統計學意義(x2=3.722,P=0.155;x2=5.135,P=0.077).Ki67與PCNA總體呈正相關(rs=0.348,P=0.000),在Luminal型中呈正相關(rs=0.467,P=0.000),而在HER-2型、三陰性乳腺癌中無相關性(P＞0.05).Ki67錶達彊度與原髮腫瘤直徑、腋窩淋巴結轉移及組織學分級在Luminal型乳腺癌呈正相關性(rs =0.180,P=0.017;rs=0.236,P=0.002;rs=0.156,P=0.039),而在HER-2型及三陰性乳腺癌中無相關性(P＞0.05).PCNA錶達彊度與Luminal型乳腺癌的腋窩淋巴結轉移呈正相關性(rs=0.166,P=0.028),與HER-2型乳腺癌的原髮腫瘤直徑呈負相關性(rs=-0.342,P=0.020),與其他病理因素均無相關性(P＞0.05).單因素生存分析顯示腋窩淋巴結轉移、組織學分級對乳腺癌患者無瘤生存有影響(HR=4.431,95％ CI:1.787～10.984; HR=2.492,95％ CI:1.032～6.018),亞組分析顯示腋窩淋巴結、PCNA對Luminal型乳腺癌患者無瘤生存有影響(HR=3.930,95％ CI:1.343 ～ 11.501;HR=2.401,95％ CI:1.044 ～5.524).多因素COX迴歸分析顯示腋窩淋巴結轉移是總體和Luminal型乳腺癌患者預後的獨立影響因素(HR=3.780,95％ CI:1.461 ～9.775;HR=3.403,95％ CI:1.150 ～ 10.075).結論 Ki67和PCNA對評估Luminal型乳腺癌預後有一定指導意義,而對HER-2型和三陰性乳腺癌預後無明顯影響.
목적 탐토Ki67、증식세포핵항원(PCNA)재불동분자류형유선암조직중적표체급림상의의.방법 채용면역조화법검측251례유선암조직중Ki67、PCNA적표체정황,채용kruskal-wallis질화검험분석Ki67、PCNA재불동분자류형유선암조직중적표체차이;채용Spearman상관분석법,분석불동분자류형중Ki67여PCNA표체적상관성급기분별여원발종류직경、액와림파결전이급병리조직학분급적상관성;채용생존분석법,분석Ki67、PCNA대유선암예후적의의.결과 Luminal형、HER-2형급삼음성유선암조직중Ki67、PCNA표체강도차이균무통계학의의(x2=3.722,P=0.155;x2=5.135,P=0.077).Ki67여PCNA총체정정상관(rs=0.348,P=0.000),재Luminal형중정정상관(rs=0.467,P=0.000),이재HER-2형、삼음성유선암중무상관성(P＞0.05).Ki67표체강도여원발종류직경、액와림파결전이급조직학분급재Luminal형유선암정정상관성(rs =0.180,P=0.017;rs=0.236,P=0.002;rs=0.156,P=0.039),이재HER-2형급삼음성유선암중무상관성(P＞0.05).PCNA표체강도여Luminal형유선암적액와림파결전이정정상관성(rs=0.166,P=0.028),여HER-2형유선암적원발종류직경정부상관성(rs=-0.342,P=0.020),여기타병리인소균무상관성(P＞0.05).단인소생존분석현시액와림파결전이、조직학분급대유선암환자무류생존유영향(HR=4.431,95％ CI:1.787～10.984; HR=2.492,95％ CI:1.032～6.018),아조분석현시액와림파결、PCNA대Luminal형유선암환자무류생존유영향(HR=3.930,95％ CI:1.343 ～ 11.501;HR=2.401,95％ CI:1.044 ～5.524).다인소COX회귀분석현시액와림파결전이시총체화Luminal형유선암환자예후적독립영향인소(HR=3.780,95％ CI:1.461 ～9.775;HR=3.403,95％ CI:1.150 ～ 10.075).결론 Ki67화PCNA대평고Luminal형유선암예후유일정지도의의,이대HER-2형화삼음성유선암예후무명현영향.
