医学研究杂志
醫學研究雜誌
의학연구잡지
JOURNAL OF MEDICAL RESEARCH
2013年
6期
111-115
,共5页
李素华%陈雪夏%林海龙%汪洪姣%夏蝉%陈益平
李素華%陳雪夏%林海龍%汪洪姣%夏蟬%陳益平
리소화%진설하%림해룡%왕홍교%하선%진익평
静脉注射丙种球蛋白%手足口病%肠道病毒71型%细胞因子
靜脈註射丙種毬蛋白%手足口病%腸道病毒71型%細胞因子
정맥주사병충구단백%수족구병%장도병독71형%세포인자
Intravenous immunoglobulin%Hand,foot and mouth disease%Enterovirus 71%Cytokines
目的 研究静脉注射用丙种球蛋白(IVIG)对重症EV71感染相关手足口病外周血细胞因子的调节作用.方法 根据病情将治疗组患儿分成3组,脑膜脑炎组(ME组)14例、自主神经功能失调组(ANSD组)13例,肺水肿组(PE组)12例,均在入院12h内给予IVIG[lg/(kg ·d),2天]治疗.并设普通手足口病对照组(HFMD组)10例,给予一般治疗.比较治疗组患儿IVIG治疗前后血清中细胞因子TNF-d、IL-2、IL-10、IL-13、IL-6以及INF-γ水平的变化,及各组间年龄、发热时间、血糖、外周血白细胞计数、血清细胞因子水平及T淋巴细胞亚群的差异.结果 在IVIG使用前后,ME组患儿各细胞因子无明显改变,ANSD组患儿IL-13、IL-6明显下降(P＜0.05),PE组患儿IL-10、IL-13、IL-6、INF-γ明显下降(P＜0.05).各组之间比较,随着病情加重,血清中细胞因子IL-10、IL-6、IL-13浓度逐渐升高；血糖、白细胞计数同PE组比较有统计学差异(P＜0.05),同时外周血CD4/CD8比值、NK细胞比例PE组下降最为明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 IVIG治疗可调节危重症手足口病患儿的免疫功能,及时使用可改善预后.
目的 研究靜脈註射用丙種毬蛋白(IVIG)對重癥EV71感染相關手足口病外週血細胞因子的調節作用.方法 根據病情將治療組患兒分成3組,腦膜腦炎組(ME組)14例、自主神經功能失調組(ANSD組)13例,肺水腫組(PE組)12例,均在入院12h內給予IVIG[lg/(kg ·d),2天]治療.併設普通手足口病對照組(HFMD組)10例,給予一般治療.比較治療組患兒IVIG治療前後血清中細胞因子TNF-d、IL-2、IL-10、IL-13、IL-6以及INF-γ水平的變化,及各組間年齡、髮熱時間、血糖、外週血白細胞計數、血清細胞因子水平及T淋巴細胞亞群的差異.結果 在IVIG使用前後,ME組患兒各細胞因子無明顯改變,ANSD組患兒IL-13、IL-6明顯下降(P＜0.05),PE組患兒IL-10、IL-13、IL-6、INF-γ明顯下降(P＜0.05).各組之間比較,隨著病情加重,血清中細胞因子IL-10、IL-6、IL-13濃度逐漸升高；血糖、白細胞計數同PE組比較有統計學差異(P＜0.05),同時外週血CD4/CD8比值、NK細胞比例PE組下降最為明顯,差異有統計學意義(P＜0.05).結論 IVIG治療可調節危重癥手足口病患兒的免疫功能,及時使用可改善預後.
목적 연구정맥주사용병충구단백(IVIG)대중증EV71감염상관수족구병외주혈세포인자적조절작용.방법 근거병정장치료조환인분성3조,뇌막뇌염조(ME조)14례、자주신경공능실조조(ANSD조)13례,폐수종조(PE조)12례,균재입원12h내급여IVIG[lg/(kg ·d),2천]치료.병설보통수족구병대조조(HFMD조)10례,급여일반치료.비교치료조환인IVIG치료전후혈청중세포인자TNF-d、IL-2、IL-10、IL-13、IL-6이급INF-γ수평적변화,급각조간년령、발열시간、혈당、외주혈백세포계수、혈청세포인자수평급T림파세포아군적차이.결과 재IVIG사용전후,ME조환인각세포인자무명현개변,ANSD조환인IL-13、IL-6명현하강(P＜0.05),PE조환인IL-10、IL-13、IL-6、INF-γ명현하강(P＜0.05).각조지간비교,수착병정가중,혈청중세포인자IL-10、IL-6、IL-13농도축점승고；혈당、백세포계수동PE조비교유통계학차이(P＜0.05),동시외주혈CD4/CD8비치、NK세포비례PE조하강최위명현,차이유통계학의의(P＜0.05).결론 IVIG치료가조절위중증수족구병환인적면역공능,급시사용가개선예후.
