昆明医科大学学报
昆明醫科大學學報
곤명의과대학학보
Journal of Kunming Medical University
2013年
4期
89-93
,共5页
彭波%黄明%赵玲%吴起杰%周劲梅%谢道斌
彭波%黃明%趙玲%吳起傑%週勁梅%謝道斌
팽파%황명%조령%오기걸%주경매%사도빈
恶性梗阻性黄疸%经皮穿刺肝胆管引流%胆道感染
噁性梗阻性黃疸%經皮穿刺肝膽管引流%膽道感染
악성경조성황달%경피천자간담관인류%담도감염
Malignant biliary obstruction%Percutaneous transhepatic cholangio-drainage%Infection of biliary tract
目的 探讨恶性梗阻性黄疸PTCD术后胆道感染情况及危险因素.方法 回顾性分析2008年1月至2011年12月行PTCD术的恶性梗阻性黄疸病例共113例,统计胆道感的发生情况及致病菌分布.结合患者临床资料,筛选发生胆道感染的危险因素.结果 113例患者中25例发生感染,52例胆汁培养中培养出细菌,其中G-菌86％,G+菌14％,多为肠道菌群.单因素及多因素Logistic回归显示术前Child-Pugh分级,胆道外引流留置时间延长、高位胆道梗阻、出现胆道再狭窄为出现胆道感染的危险因素.结论 胆道细菌感染为PTCD术后常见并发症,病原菌多为肠道内菌群,胆道感染多为内源性感染.术前肝功,术后是否存在胆道引流不畅,术后是否存在十二指肠液反流及其时间相关.提示减少术前准备时间,减少胆汁异常引流及保持胆道引流通畅,可减少PTCD术后感染风险.
目的 探討噁性梗阻性黃疸PTCD術後膽道感染情況及危險因素.方法 迴顧性分析2008年1月至2011年12月行PTCD術的噁性梗阻性黃疸病例共113例,統計膽道感的髮生情況及緻病菌分佈.結閤患者臨床資料,篩選髮生膽道感染的危險因素.結果 113例患者中25例髮生感染,52例膽汁培養中培養齣細菌,其中G-菌86％,G+菌14％,多為腸道菌群.單因素及多因素Logistic迴歸顯示術前Child-Pugh分級,膽道外引流留置時間延長、高位膽道梗阻、齣現膽道再狹窄為齣現膽道感染的危險因素.結論 膽道細菌感染為PTCD術後常見併髮癥,病原菌多為腸道內菌群,膽道感染多為內源性感染.術前肝功,術後是否存在膽道引流不暢,術後是否存在十二指腸液反流及其時間相關.提示減少術前準備時間,減少膽汁異常引流及保持膽道引流通暢,可減少PTCD術後感染風險.
목적 탐토악성경조성황달PTCD술후담도감염정황급위험인소.방법 회고성분석2008년1월지2011년12월행PTCD술적악성경조성황달병례공113례,통계담도감적발생정황급치병균분포.결합환자림상자료,사선발생담도감염적위험인소.결과 113례환자중25례발생감염,52례담즙배양중배양출세균,기중G-균86％,G+균14％,다위장도균군.단인소급다인소Logistic회귀현시술전Child-Pugh분급,담도외인류류치시간연장、고위담도경조、출현담도재협착위출현담도감염적위험인소.결론 담도세균감염위PTCD술후상견병발증,병원균다위장도내균군,담도감염다위내원성감염.술전간공,술후시부존재담도인류불창,술후시부존재십이지장액반류급기시간상관.제시감소술전준비시간,감소담즙이상인류급보지담도인류통창,가감소PTCD술후감염풍험.
