CAJ | 학술논문

目的对开放式鼓室成形术中利用自体骨粉行上鼓室乳突腔填充的方法及疗效进行评价.方法接受手术治疗的胆脂瘤型中耳炎患者的43例(43耳)分为两组.实验组,行开放式鼓室成形术+自体皮质骨上鼓室乳突腔填充术+耳甲腔成形术23例(耳)；对照组,行常规开放式鼓室成形术+耳甲腔成形术20例(耳).术后随访6～36个月,观察两组患者术后听力结果、干耳率情况.结果以术后语言频率气骨导差缩小＞15dB或气导听阈＜40dB为有效标准,实验组(n=23)有效率69.56％(16/23),对照组(n=20)有效率65％(13/20),组间比较无统计学意义(x2=0.1015 P＞0.05).实验组(n=23)干耳率为91.3％ (21/23),明显高于对照组60％ (12/20),表明统计学差异有统计学意义(x2=4.2508 P＜0.05).实验组(n=23)术后平均干耳时间为30.65±8.43天,对照组(n=20)为37.75±10.83天,统计学差异有统计学意义(T=2.4136 P＜0.05).实验组外耳道口宽大,乳突腔容积缩小,表面上皮化良好,无肉芽组织生长,无感染及渗出,鼓膜形态良好.全部病例均无胆脂瘤复发.结论开放式鼓室成形术+自体皮质骨上鼓室乳突腔填充术+耳甲腔成形术,能有效清除中耳病灶组织、术后听力结果满意,换药时间短,干耳率高,是较为理想的手术方式.
목적 대개방식고실성형술중이용자체골분행상고실유돌강전충적방법급료효진행평개.방법 접수수술치료적담지류형중이염환자적43례(43이)분위량조.실험조,행개방식고실성형술+자체피질골상고실유돌강전충술+이갑강성형술23례(이)；대조조,행상규개방식고실성형술+이갑강성형술20례(이).술후수방6～36개월,관찰량조환자술후은력결과、간이솔정황.결과 이술후어언빈솔기골도차축소＞15dB혹기도은역＜40dB위유효표준,실험조(n=23)유효솔69.56％(16/23),대조조(n=20)유효솔65％(13/20),조간비교무통계학의의(x2=0.1015 P＞0.05).실험조(n=23)간이솔위91.3％ (21/23),명현고우대조조60％ (12/20),표명통계학차이유통계학의의(x2=4.2508 P＜0.05).실험조(n=23)술후평균간이시간위30.65±8.43천,대조조(n=20)위37.75±10.83천,통계학차이유통계학의의(T=2.4136 P＜0.05).실험조외이도구관대,유돌강용적축소,표면상피화량호,무육아조직생장,무감염급삼출,고막형태량호.전부병례균무담지류복발.결론 개방식고실성형술+자체피질골상고실유돌강전충술+이갑강성형술,능유효청제중이병조조직、술후은력결과만의,환약시간단,간이솔고,시교위이상적수술방식.