CAJ | 학술논문

[目的]研究不同剂量长效和短效GnRHa长方案对卵泡发育同步化及妊娠结局的影响.[方法]回顾性分析2011年至2012年于我中心行长效和短效GnRHa长方案IVF/ICSI治疗的859例患者的临床资料,按降调节方案分为4组:A组174例,隔日注射短效GnRHa0.1 mg降调节；B组77例,每日注射短效GnRHa 0.1 mg降调节；C组323例,一次性注射长效GnRHa 0.75 mg降调节；D组285例:一次性注射长效GnRHa0.93 mg降调节.比较4组患者卵泡发育情况和妊娠结局.[结果]降调节14 d后,A组的血FSH(4.51±1.61)IU/L、LH(2.64±1.45)IU/L,显著高于其它三组(4.04±1.21、2.27±1.55；2.79±1.44、2.13±1.03;2.69±1.26、2.02±0.96)IU/L差异有统计学意义(P＜0.05).A组、B组、C组和D组HCG日直径大于14 mm的卵泡数分别为:7.95±3.49、9.18±4.09、9.6±4.17和10.43±4.41,占总卵泡的比例为:A组55.43％、B组66.62％、C组59.67％、D组66.73％,其中A组较其它三组低,差异有统计学意义(P＜0.05).A组Gn使用时间(d)长(9.78±1.51；10.81±1.93; 11.16±1.98; 11.4±2.12),获卵数(10.38±4.68;12.17±5.29;12.97±5.29;13.59±5.41)、MⅡ卵子数(8.91±4.1；10.25±4.58; 11.36±4.92; 11.95±5.02)和利用胚胎数(5.7±3.05; 5.97±3.47;7.35±4.12;7.89±4.0)在A组中均较少(P＜0.05).A组临床妊娠率和种植率为49.42％、32.99％,低于其它3组(55.84％、39.39％；57.59％、37.82％；60％、41.22％),差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]隔天注射短效GnRHa降调节不能有效控制促排卵过程中的LH水平,不利于卵泡早期的同步募集,影响卵泡发育同步化及IVF成功率.
[목적]연구불동제량장효화단효GnRHa장방안대란포발육동보화급임신결국적영향.[방법]회고성분석2011년지2012년우아중심행장효화단효GnRHa장방안IVF/ICSI치료적859례환자적림상자료,안강조절방안분위4조:A조174례,격일주사단효GnRHa0.1 mg강조절；B조77례,매일주사단효GnRHa 0.1 mg강조절；C조323례,일차성주사장효GnRHa 0.75 mg강조절；D조285례:일차성주사장효GnRHa0.93 mg강조절.비교4조환자란포발육정황화임신결국.[결과]강조절14 d후,A조적혈FSH(4.51±1.61)IU/L、LH(2.64±1.45)IU/L,현저고우기타삼조(4.04±1.21、2.27±1.55；2.79±1.44、2.13±1.03;2.69±1.26、2.02±0.96)IU/L차이유통계학의의(P＜0.05).A조、B조、C조화D조HCG일직경대우14 mm적란포수분별위:7.95±3.49、9.18±4.09、9.6±4.17화10.43±4.41,점총란포적비례위:A조55.43％、B조66.62％、C조59.67％、D조66.73％,기중A조교기타삼조저,차이유통계학의의(P＜0.05).A조Gn사용시간(d)장(9.78±1.51；10.81±1.93; 11.16±1.98; 11.4±2.12),획란수(10.38±4.68;12.17±5.29;12.97±5.29;13.59±5.41)、MⅡ란자수(8.91±4.1；10.25±4.58; 11.36±4.92; 11.95±5.02)화이용배태수(5.7±3.05; 5.97±3.47;7.35±4.12;7.89±4.0)재A조중균교소(P＜0.05).A조림상임신솔화충식솔위49.42％、32.99％,저우기타3조(55.84％、39.39％；57.59％、37.82％；60％、41.22％),차이유통계학의의(P＜0.05).[결론]격천주사단효GnRHa강조절불능유효공제촉배란과정중적LH수평,불리우란포조기적동보모집,영향란포발육동보화급IVF성공솔.