中国急救医学
中國急救醫學
중국급구의학
CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE
2013年
5期
439-442
,共4页
杨向红%孙仁华%陈敏华%张美齐
楊嚮紅%孫仁華%陳敏華%張美齊
양향홍%손인화%진민화%장미제
可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)%呼吸机相关性肺炎(VAP)%支气管肺泡灌洗液(BALF)%受试者工作特征(ROC)曲线%C反应蛋白(CRP)%临床肺部感染积分(CPIS)
可溶性髓繫細胞觸髮受體-1(sTREM-1)%呼吸機相關性肺炎(VAP)%支氣管肺泡灌洗液(BALF)%受試者工作特徵(ROC)麯線%C反應蛋白(CRP)%臨床肺部感染積分(CPIS)
가용성수계세포촉발수체-1(sTREM-1)%호흡궤상관성폐염(VAP)%지기관폐포관세액(BALF)%수시자공작특정(ROC)곡선%C반응단백(CRP)%림상폐부감염적분(CPIS)
Soluble triggering receptor expressed on myeloid cell-1(sTREM-1)%Ventilator-associated pneumonia (VAP)%Broncho-alveolar lavage fluid (BALF)%Receiver operating characteristic (ROC) curve%C-reactive protein (CRP)%Clinical pulmonary infection score (CPIS)
目的 探讨采用微支气管肺泡灌洗技术获得支气管肺泡灌洗液中可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)表达对呼吸机相关性肺炎早期诊断价值.方法 对112例在机械通气前无肺部感染,行机械通气48 h后出现发热、气管支气管内分泌物增多脓性,临床疑诊VAP患者,通过微支气管肺泡灌洗技术获取BALF液体,测定BALF中sTREM-1、血清CRP水平及临床肺部感染积分(CPIS).应用受试者工作特征(ROC)曲线来分析上述指标对VAP的诊断价值.结果 与非VAP患者比较,VAP患者在临床疑诊当天BALF中sTREM-1、血清CRP水平及CPIS评分明显升高(P＜0.01).行ROC曲线分析,显示BALF中sTREM-1水平153.18 pg/mL时诊断VAP有最佳的敏感性和特异性,分别为86.49％和84.21％,ROC曲线下面积为0.882,诊断价值优于血清CRP和CPIS(ROC曲线下面积分别为0.723和0.823).结论 BALF中sTREM-1水平＞ 153.18 pg/mL时,有利于早期诊断VAP.
目的 探討採用微支氣管肺泡灌洗技術穫得支氣管肺泡灌洗液中可溶性髓繫細胞觸髮受體-1(sTREM-1)錶達對呼吸機相關性肺炎早期診斷價值.方法 對112例在機械通氣前無肺部感染,行機械通氣48 h後齣現髮熱、氣管支氣管內分泌物增多膿性,臨床疑診VAP患者,通過微支氣管肺泡灌洗技術穫取BALF液體,測定BALF中sTREM-1、血清CRP水平及臨床肺部感染積分(CPIS).應用受試者工作特徵(ROC)麯線來分析上述指標對VAP的診斷價值.結果 與非VAP患者比較,VAP患者在臨床疑診噹天BALF中sTREM-1、血清CRP水平及CPIS評分明顯升高(P＜0.01).行ROC麯線分析,顯示BALF中sTREM-1水平153.18 pg/mL時診斷VAP有最佳的敏感性和特異性,分彆為86.49％和84.21％,ROC麯線下麵積為0.882,診斷價值優于血清CRP和CPIS(ROC麯線下麵積分彆為0.723和0.823).結論 BALF中sTREM-1水平＞ 153.18 pg/mL時,有利于早期診斷VAP.
목적 탐토채용미지기관폐포관세기술획득지기관폐포관세액중가용성수계세포촉발수체-1(sTREM-1)표체대호흡궤상관성폐염조기진단개치.방법 대112례재궤계통기전무폐부감염,행궤계통기48 h후출현발열、기관지기관내분비물증다농성,림상의진VAP환자,통과미지기관폐포관세기술획취BALF액체,측정BALF중sTREM-1、혈청CRP수평급림상폐부감염적분(CPIS).응용수시자공작특정(ROC)곡선래분석상술지표대VAP적진단개치.결과 여비VAP환자비교,VAP환자재림상의진당천BALF중sTREM-1、혈청CRP수평급CPIS평분명현승고(P＜0.01).행ROC곡선분석,현시BALF중sTREM-1수평153.18 pg/mL시진단VAP유최가적민감성화특이성,분별위86.49％화84.21％,ROC곡선하면적위0.882,진단개치우우혈청CRP화CPIS(ROC곡선하면적분별위0.723화0.823).결론 BALF중sTREM-1수평＞ 153.18 pg/mL시,유리우조기진단VAP.
