中国急救医学
中國急救醫學
중국급구의학
CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE
2013年
5期
433-435
,共3页
刘治昆%李清平%周文忠%阳旭升%温建余
劉治昆%李清平%週文忠%暘旭升%溫建餘
류치곤%리청평%주문충%양욱승%온건여
五步蛇%溃疡%危险因素%局部封闭%金黄散%抗蛇毒血清
五步蛇%潰瘍%危險因素%跼部封閉%金黃散%抗蛇毒血清
오보사%궤양%위험인소%국부봉폐%금황산%항사독혈청
Ancistrodon acutus%Ulcer%Risk factors%Partial closure%Anti-venom serum
目的 探讨五步蛇伤患者形成溃疡的相关因素,试图为五步蛇伤溃疡的防治提供参考.方法 回顾分析我院2001～2011年间296例五步蛇伤患者的临床资料.结果 单因素分析发现,病程≤8h者的溃疡率(10.7％,19/178)明显低于病程＞8h者(27.1％,32/118,P=0.00)；伤后未予以局部封闭治疗者的溃疡率(31.4％,32/102)明显高于予以局部封闭者(9.8％,19/194,P=0.00)；患肢未予以外敷金黄散者的溃疡率(20.9％,38/182)明显高于金黄散外敷者(11.4％,13/114,P=0.04)；抗蛇毒血清使用完毕后≤15 h切开患肢引流者的溃疡率(10.8％,17/157)明显低于＞15 h切开引流者(24.5％,34/139,P=0.00).多因素Logistic分析结果提示,不予以患处封闭、不外敷金黄散及晚期切开是五步蛇伤溃疡的独立危险因素.结论 五步蛇咬伤后局部封闭、患肢外敷金黄散并早期切开引流,有助于降低溃疡率.
目的 探討五步蛇傷患者形成潰瘍的相關因素,試圖為五步蛇傷潰瘍的防治提供參攷.方法 迴顧分析我院2001～2011年間296例五步蛇傷患者的臨床資料.結果 單因素分析髮現,病程≤8h者的潰瘍率(10.7％,19/178)明顯低于病程＞8h者(27.1％,32/118,P=0.00)；傷後未予以跼部封閉治療者的潰瘍率(31.4％,32/102)明顯高于予以跼部封閉者(9.8％,19/194,P=0.00)；患肢未予以外敷金黃散者的潰瘍率(20.9％,38/182)明顯高于金黃散外敷者(11.4％,13/114,P=0.04)；抗蛇毒血清使用完畢後≤15 h切開患肢引流者的潰瘍率(10.8％,17/157)明顯低于＞15 h切開引流者(24.5％,34/139,P=0.00).多因素Logistic分析結果提示,不予以患處封閉、不外敷金黃散及晚期切開是五步蛇傷潰瘍的獨立危險因素.結論 五步蛇咬傷後跼部封閉、患肢外敷金黃散併早期切開引流,有助于降低潰瘍率.
목적 탐토오보사상환자형성궤양적상관인소,시도위오보사상궤양적방치제공삼고.방법 회고분석아원2001～2011년간296례오보사상환자적림상자료.결과 단인소분석발현,병정≤8h자적궤양솔(10.7％,19/178)명현저우병정＞8h자(27.1％,32/118,P=0.00)；상후미여이국부봉폐치료자적궤양솔(31.4％,32/102)명현고우여이국부봉폐자(9.8％,19/194,P=0.00)；환지미여이외부금황산자적궤양솔(20.9％,38/182)명현고우금황산외부자(11.4％,13/114,P=0.04)；항사독혈청사용완필후≤15 h절개환지인류자적궤양솔(10.8％,17/157)명현저우＞15 h절개인류자(24.5％,34/139,P=0.00).다인소Logistic분석결과제시,불여이환처봉폐、불외부금황산급만기절개시오보사상궤양적독립위험인소.결론 오보사교상후국부봉폐、환지외부금황산병조기절개인류,유조우강저궤양솔.
