CAJ | 학술논문

目的:本文通过分析单个医学中心5年期间所实施的肝门部胆管癌手术治疗病例资料,确定影响患者术后生存的因素.方法:收集并分析西安交通大学医学院第一附属医院肝胆外科2003-2007年实施102例肝门部胆管癌根治术患者的临床资料,通过统计学方法分析影响患者术后生存期的因素.结果:25例(24.5％)患者入院时丧失接受根治性手术机会,仅行PTBD减黄治疗.77例患者接受开腹手术治疗,67例(87.0％)患者接受根治性切除,其中51例(76.1％)患者术后证实达到R0级.接受开腹手术患者术后1月的并发症发生率为20.8％,术后1月无患者死亡.单因素分析发现联合肝叶切除的根治术、R0级根治术、较好的肿瘤分化程度、肿瘤大小和未发生淋巴结肿瘤转移均影响患者术后的生存期.多因素分析证实联合肝叶切除的根治术和R0级根治术是影响患者术后生存的独立因素.结论:达到R0级的联合肝叶切除的肝门部胆管癌根治术明显延长患者术后生存期,可考虑成为肝门部胆管癌外科治疗的金标准.
목적:본문통과분석단개의학중심5년기간소실시적간문부담관암수술치료병례자료,학정영향환자술후생존적인소.방법:수집병분석서안교통대학의학원제일부속의원간담외과2003-2007년실시102례간문부담관암근치술환자적림상자료,통과통계학방법분석영향환자술후생존기적인소.결과:25례(24.5％)환자입원시상실접수근치성수술궤회,부행PTBD감황치료.77례환자접수개복수술치료,67례(87.0％)환자접수근치성절제,기중51례(76.1％)환자술후증실체도R0급.접수개복수술환자술후1월적병발증발생솔위20.8％,술후1월무환자사망.단인소분석발현연합간협절제적근치술、R0급근치술、교호적종류분화정도、종류대소화미발생림파결종류전이균영향환자술후적생존기.다인소분석증실연합간협절제적근치술화R0급근치술시영향환자술후생존적독립인소.결론:체도R0급적연합간협절제적간문부담관암근치술명현연장환자술후생존기,가고필성위간문부담관암외과치료적금표준.