CAJ | 학술논문

目的：探讨在老年骨科手术中使用不同麻醉方法对患者应激反应的影响。方法：对2012年5月～2013年5月期间我院骨科收治的80例老年患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这80例患者随机分为A组和B组，每组各有40例患者。我们对A组患者进行硬膜外麻醉，对 B 组患者进行腰-硬联合麻醉。手术结束后，比较两组患者的麻醉效果和发生应激反应的情况。结果：A 组患者中有34例患者对麻醉的效果感到满意（占85.0%），B组患者全部对麻醉的效果感到满意，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。A组患者中有21例患者的麻醉平面在T10以下，B组患者中有37例患者的麻醉平面在T10以下，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。A组患者中有22例患者（占55%）出现了低血压的不良反应，B 组患者中有10例患者出现了低血压的不良反应（占25%），二者相比差异具有显著性（P<0.05）。在进行手术前，两组患者去甲肾上腺素（NE）和肾上腺素（E）的水平相比无显著性差异（P>0.05）。在手术中和手术后，两组患者去甲肾上腺素和肾上腺素的水平均较治疗前有所升高，其中B组患者去甲肾上腺素和肾上腺素水平升高的幅度明显低于A组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：在老年骨科手术中使用腰-硬联合麻醉不仅麻醉效果好，而且可以有效地减轻患者的应激反应。此麻醉方法可作为进行老年骨科手术的优选麻醉方法。
목적：탐토재노년골과수술중사용불동마취방법대환자응격반응적영향。방법：대2012년5월～2013년5월기간아원골과수치적80례노년환자적림상자료진행회고성연구。아문장저80례환자수궤분위A조화B조，매조각유40례환자。아문대A조환자진행경막외마취，대 B 조환자진행요-경연합마취。수술결속후，비교량조환자적마취효과화발생응격반응적정황。결과：A 조환자중유34례환자대마취적효과감도만의（점85.0%），B조환자전부대마취적효과감도만의，이자상비차이구유현저성（P<0.05）。A조환자중유21례환자적마취평면재T10이하，B조환자중유37례환자적마취평면재T10이하，이자상비차이구유현저성（P<0.05）。A조환자중유22례환자（점55%）출현료저혈압적불량반응，B 조환자중유10례환자출현료저혈압적불량반응（점25%），이자상비차이구유현저성（P<0.05）。재진행수술전，량조환자거갑신상선소（NE）화신상선소（E）적수평상비무현저성차이（P>0.05）。재수술중화수술후，량조환자거갑신상선소화신상선소적수평균교치료전유소승고，기중B조환자거갑신상선소화신상선소수평승고적폭도명현저우A조환자，이자상비차이구유현저성（P<0.05）。결론：재노년골과수술중사용요-경연합마취불부마취효과호，이차가이유효지감경환자적응격반응。차마취방법가작위진행노년골과수술적우선마취방법。