CAJ | 학술논문

目的：研究止血带的使用对膝关节镜手术视野、手术时间等的效果，分析膝关节镜术使用止血带的必要性。方法计算机检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane图书馆临床对照试验注册中心、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI ）、数字化期刊全文数据库（WANGFANGDATA），并手工检索相关领域其他杂志。检索不受语种限制，时间截止至2013年9月。以通过膝关节镜术治疗的各种类型疾病的患者为研究对象、比较使用止血带和不使用止血带的效果随机对照试验，评价纳入研究的质量，并用RevMan5．1软件进行Meta分析，并采用GRADE系统评价证据质量评价。结果纳入6个随机对照试验，包括531例患者。膝关节镜术不使用止血带仍能获得不错的手术视野，且能使患者尽早恢复到功能状态，术后疼痛也较轻；使用止血带手术视野虽有提高但并不能缩短手术时间。基于上述系统评价结果，采用GRADE系统评价证据质量及推荐等级，证据总体质量评级为低质量，推荐强度为弱推荐。结论不使用止血带可减轻患者术后早期疼痛及肿痛程度，对减少手术并发症、提高患者手术耐受力、早期功能恢复有积极的作用，值得推广。
목적：연구지혈대적사용대슬관절경수술시야、수술시간등적효과，분석슬관절경술사용지혈대적필요성。방법계산궤검색MEDLINE、EMBASE、Cochrane도서관림상대조시험주책중심、중국생물의학문헌수거고（CBM）、중국기간전문수거고（CNKI ）、수자화기간전문수거고（WANGFANGDATA），병수공검색상관영역기타잡지。검색불수어충한제，시간절지지2013년9월。이통과슬관절경술치료적각충류형질병적환자위연구대상、비교사용지혈대화불사용지혈대적효과수궤대조시험，평개납입연구적질량，병용RevMan5．1연건진행Meta분석，병채용GRADE계통평개증거질량평개。결과납입6개수궤대조시험，포괄531례환자。슬관절경술불사용지혈대잉능획득불착적수술시야，차능사환자진조회복도공능상태，술후동통야교경；사용지혈대수술시야수유제고단병불능축단수술시간。기우상술계통평개결과，채용GRADE계통평개증거질량급추천등급，증거총체질량평급위저질량，추천강도위약추천。결론불사용지혈대가감경환자술후조기동통급종통정도，대감소수술병발증、제고환자수술내수력、조기공능회복유적겁적작용，치득추엄。