CAJ | 학술논문

目的：探讨孕中期唐氏筛查法在高龄孕妇胎儿染色体异常检出率中的意义。方法采用时间分辨免疫荧光法对2012年11月至2013年10月该院2521例孕中期（15～20周＋6天）孕妇进行游离雌三醇（ uE3）、绒毛促性腺激素（β-HCG ）、甲胎蛋白（ AFP）3项血清标志物指标进行检测，对检测结果为高风险的孕妇于孕16～22周行羊膜腔穿刺进行胎儿羊水检查，并分析唐氏筛查法在高龄孕妇中的临床意义。结果（1）2521例孕妇中，高龄孕妇87例，高龄高风险孕妇16例，阳性率18．39％。适龄孕妇2434例，106例高风险，阳性率4．35％。两组高风险阳性率比较有显著差异（X2＝35．93，P＜0．00）；高龄孕妇组唐氏综合征、18-三体、NTD高风险率均显著高于适龄孕妇组，P＜0．01；（2）唐氏筛查法提示高风险的孕妇122例，其中染色体异常4例（2例唐氏综合征，1例18-三体综合征，1例NTD），染色体异常率3．77％；随防低风险组2399例孕妇所生婴儿，未见上述三种疾病，两组有显著统计学差异（χ2＝78．78，P＜0．00）。结论（1）年龄对胎儿唐氏筛查高风险阳性率有很大影响，随着孕妇年龄增长，胎儿唐氏筛查高风险阳性率提高；（2）唐氏筛查法提示高风险组的孕妇胎儿染色体异常发生率明显高于低风险组的发生率。孕中期唐氏筛查法是预测高龄孕妇异常胎儿的有效方法。
목적：탐토잉중기당씨사사법재고령잉부태인염색체이상검출솔중적의의。방법채용시간분변면역형광법대2012년11월지2013년10월해원2521례잉중기（15～20주＋6천）잉부진행유리자삼순（ uE3）、융모촉성선격소（β-HCG ）、갑태단백（ AFP）3항혈청표지물지표진행검측，대검측결과위고풍험적잉부우잉16～22주행양막강천자진행태인양수검사，병분석당씨사사법재고령잉부중적림상의의。결과（1）2521례잉부중，고령잉부87례，고령고풍험잉부16례，양성솔18．39％。괄령잉부2434례，106례고풍험，양성솔4．35％。량조고풍험양성솔비교유현저차이（X2＝35．93，P＜0．00）；고령잉부조당씨종합정、18-삼체、NTD고풍험솔균현저고우괄령잉부조，P＜0．01；（2）당씨사사법제시고풍험적잉부122례，기중염색체이상4례（2례당씨종합정，1례18-삼체종합정，1례NTD），염색체이상솔3．77％；수방저풍험조2399례잉부소생영인，미견상술삼충질병，량조유현저통계학차이（χ2＝78．78，P＜0．00）。결론（1）년령대태인당씨사사고풍험양성솔유흔대영향，수착잉부년령증장，태인당씨사사고풍험양성솔제고；（2）당씨사사법제시고풍험조적잉부태인염색체이상발생솔명현고우저풍험조적발생솔。잉중기당씨사사법시예측고령잉부이상태인적유효방법。