山西医科大学学报
山西醫科大學學報
산서의과대학학보
JOURNAL OF SHANXI MEDICAL UNIVERSITY
2014年
9期
824-828
,共5页
王芳%蔺雪梅%王清%史亚玲%刘国正%吴松笛
王芳%藺雪梅%王清%史亞玲%劉國正%吳鬆笛
왕방%린설매%왕청%사아령%류국정%오송적
脑梗死%颈动脉粥样硬化%OCSP卒中亚型
腦梗死%頸動脈粥樣硬化%OCSP卒中亞型
뇌경사%경동맥죽양경화%OCSP졸중아형
cerebral infarction%carotid artery atherosclerosis%OCSP stroke subtype
目的 探讨急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化的临床特点及其与牛津郡社区卒中项目(Oxfordshire Community Stroke Project,OCSP)卒中亚型的相关性. 方法 采用前瞻性研究方法,连续登记我院2010-01～2011-12间入院的急性脑梗死患者,对纳入的患者全面收集相关的临床资料,行颈部血管B超检查,收集相关观测指标,并根据OCSP分型标准进行卒中亚型分型. 结果 1128例急性脑梗死患者有318例(28.2％)存在颅外段颈动脉狭窄,其中狭窄＞50％的发生率为10.1％(114例);有675例(59.8％)颈动脉检出粥样硬化斑块,且半数以上为不稳定性斑块(52.6％,576/975);有453例(40.2％)的颈总动脉内膜-中膜厚度(CCA-IMT) ＞1.0 mm.本组OCSP各亚型构成比分别为:部分前循环梗死(PACI) 31.6％ (357例),腔隙性梗死(LACI) 26.1％(294例),完全前循环梗死(TACI) 23.9％(270例),后循环梗死(POCI) 18.4％(207例).完全前循环梗死(TACI)患者不稳定斑块检出率最高(56.7％,153/270);腔隙性梗死(LACI)患者稳定性斑块的检出率最高(46.9％,138/294);不同卒中亚型患者颈动脉斑块性质不同,差异有统计学意义(x2=209.96,P＜0.005).完全前循环梗死(TACI)患者CCA-IMT厚度最高,与其他三型比较差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化很常见;不稳定斑块与完全前循环梗死亚型关系密切,可能是该亚型患者的病因之一.
目的 探討急性腦梗死患者頸動脈粥樣硬化的臨床特點及其與牛津郡社區卒中項目(Oxfordshire Community Stroke Project,OCSP)卒中亞型的相關性. 方法 採用前瞻性研究方法,連續登記我院2010-01～2011-12間入院的急性腦梗死患者,對納入的患者全麵收集相關的臨床資料,行頸部血管B超檢查,收集相關觀測指標,併根據OCSP分型標準進行卒中亞型分型. 結果 1128例急性腦梗死患者有318例(28.2％)存在顱外段頸動脈狹窄,其中狹窄＞50％的髮生率為10.1％(114例);有675例(59.8％)頸動脈檢齣粥樣硬化斑塊,且半數以上為不穩定性斑塊(52.6％,576/975);有453例(40.2％)的頸總動脈內膜-中膜厚度(CCA-IMT) ＞1.0 mm.本組OCSP各亞型構成比分彆為:部分前循環梗死(PACI) 31.6％ (357例),腔隙性梗死(LACI) 26.1％(294例),完全前循環梗死(TACI) 23.9％(270例),後循環梗死(POCI) 18.4％(207例).完全前循環梗死(TACI)患者不穩定斑塊檢齣率最高(56.7％,153/270);腔隙性梗死(LACI)患者穩定性斑塊的檢齣率最高(46.9％,138/294);不同卒中亞型患者頸動脈斑塊性質不同,差異有統計學意義(x2=209.96,P＜0.005).完全前循環梗死(TACI)患者CCA-IMT厚度最高,與其他三型比較差異有統計學意義(P＜0.05). 結論 急性腦梗死患者頸動脈粥樣硬化很常見;不穩定斑塊與完全前循環梗死亞型關繫密切,可能是該亞型患者的病因之一.
목적 탐토급성뇌경사환자경동맥죽양경화적림상특점급기여우진군사구졸중항목(Oxfordshire Community Stroke Project,OCSP)졸중아형적상관성. 방법 채용전첨성연구방법,련속등기아원2010-01～2011-12간입원적급성뇌경사환자,대납입적환자전면수집상관적림상자료,행경부혈관B초검사,수집상관관측지표,병근거OCSP분형표준진행졸중아형분형. 결과 1128례급성뇌경사환자유318례(28.2％)존재로외단경동맥협착,기중협착＞50％적발생솔위10.1％(114례);유675례(59.8％)경동맥검출죽양경화반괴,차반수이상위불은정성반괴(52.6％,576/975);유453례(40.2％)적경총동맥내막-중막후도(CCA-IMT) ＞1.0 mm.본조OCSP각아형구성비분별위:부분전순배경사(PACI) 31.6％ (357례),강극성경사(LACI) 26.1％(294례),완전전순배경사(TACI) 23.9％(270례),후순배경사(POCI) 18.4％(207례).완전전순배경사(TACI)환자불은정반괴검출솔최고(56.7％,153/270);강극성경사(LACI)환자은정성반괴적검출솔최고(46.9％,138/294);불동졸중아형환자경동맥반괴성질불동,차이유통계학의의(x2=209.96,P＜0.005).완전전순배경사(TACI)환자CCA-IMT후도최고,여기타삼형비교차이유통계학의의(P＜0.05). 결론 급성뇌경사환자경동맥죽양경화흔상견;불은정반괴여완전전순배경사아형관계밀절,가능시해아형환자적병인지일.
