CAJ | 학술논문

目的评价硝酸异山梨酯对急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)直接支架术(PCI)后心衰患者心功能的影响. 方法回顾性分析2006-01～2012-01住院65例急性ST段抬高性心肌梗死行直接支架术后发生心功能不全患者,使用硝酸异山梨酯治疗患者为观察组,使用冻干重组人脑利钠肽治疗患者为对照组.比较两组患者临床资料、冠状动脉造影、应用临时起搏器、经皮主动脉球囊反搏(IABP)、支架使用和术后罪犯血管TIMI血流;比较两组患者治疗前及治疗后心功能指标:脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、早期血流峰值速度(E)、晚期血流峰值速度(A)、E峰与A峰比(E/A)及治疗后30 d内不良心脏事件(MACE)发生情况. 结果两组患者除高脂血症外的临床资料、冠状动脉造影、应用临时起搏器、IABP、支架使用和术后罪犯血管TIMI血流差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗前两组患者心功能指标差异无统计学意义(P＞0.05).观察组治疗后30 d心功能指标均优于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗后心功能均优于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者MACE发生明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论急性ST段抬高性心肌梗死行直接支架术后发生心衰患者,使用硝酸异山梨酯或冻干重组人脑利钠肽治疗均能使患者心功能明显改善,且使用硝酸异山梨酯治疗后30 d心绞痛发作更少.
목적 평개초산이산리지대급성ST단태고성심기경사(STEMI)직접지가술(PCI)후심쇠환자심공능적영향. 방법 회고성분석2006-01～2012-01주원65례급성ST단태고성심기경사행직접지가술후발생심공능불전환자,사용초산이산리지치료환자위관찰조,사용동간중조인뇌리납태치료환자위대조조.비교량조환자림상자료、관상동맥조영、응용림시기박기、경피주동맥구낭반박(IABP)、지가사용화술후죄범혈관TIMI혈류;비교량조환자치료전급치료후심공능지표:뇌납태(BNP)、좌실사혈분수(LVEF)、심장지수(CI)、조기혈류봉치속도(E)、만기혈류봉치속도(A)、E봉여A봉비(E/A)급치료후30 d내불양심장사건(MACE)발생정황. 결과 량조환자제고지혈증외적림상자료、관상동맥조영、응용림시기박기、IABP、지가사용화술후죄범혈관TIMI혈류차이균무통계학의의(P＞0.05).치료전량조환자심공능지표차이무통계학의의(P＞0.05).관찰조치료후30 d심공능지표균우우대조조,단차이무통계학의의(P＞0.05).량조환자치료후심공능균우우치료전,차이유통계학의의(P＜0.05).관찰조환자MACE발생명현소우대조조,차이유통계학의의(P＜0.05). 결론 급성ST단태고성심기경사행직접지가술후발생심쇠환자,사용초산이산리지혹동간중조인뇌리납태치료균능사환자심공능명현개선,차사용초산이산리지치료후30 d심교통발작경소.