中日友好医院学报
中日友好醫院學報
중일우호의원학보
CHINA-JAPAN FRIENDSHIP HOSPITAL
2014年
3期
139-142,封2
,共5页
呼吸重症监护病房%肺结核%呼吸衰竭
呼吸重癥鑑護病房%肺結覈%呼吸衰竭
호흡중증감호병방%폐결핵%호흡쇠갈
respiratory intensive care unit%pulmonary tuberculosis%respiratory failure
目的:总结14例呼吸重症监护病房(RICU)中肺结核合并呼吸衰竭患者的临床特点,为早期诊断和治疗提供参考.方法:回顾分析2003年1月～2013年5月在北京朝阳医院RICU住院确诊的14例肺结核合并呼吸衰竭患者资料.结果:14例患者平均确诊时间10.8±7.0d,其中8例经人工气道吸引物萋-尼抗酸染色涂片确诊,6例经支气管镜刷检、粘膜活检或外科肺活检等组织病理学确诊,临床最常见症状为咳嗽、呼吸困难、发热、咯痰,化验以低氧及低白蛋白血症最明显,胸部影像学大多呈弥漫性实质性肺疾病表现,12例有创通气,最终失败6例,死亡率42.9％.结论:在RICU,肺结核并发呼吸衰竭患者病情重,临床表现不典型,影像学呈实变、磨玻璃样变等改变,需支气管镜、刷检或外科肺活检组织病理学确诊,预后较差.
目的:總結14例呼吸重癥鑑護病房(RICU)中肺結覈閤併呼吸衰竭患者的臨床特點,為早期診斷和治療提供參攷.方法:迴顧分析2003年1月～2013年5月在北京朝暘醫院RICU住院確診的14例肺結覈閤併呼吸衰竭患者資料.結果:14例患者平均確診時間10.8±7.0d,其中8例經人工氣道吸引物萋-尼抗痠染色塗片確診,6例經支氣管鏡刷檢、粘膜活檢或外科肺活檢等組織病理學確診,臨床最常見癥狀為咳嗽、呼吸睏難、髮熱、咯痰,化驗以低氧及低白蛋白血癥最明顯,胸部影像學大多呈瀰漫性實質性肺疾病錶現,12例有創通氣,最終失敗6例,死亡率42.9％.結論:在RICU,肺結覈併髮呼吸衰竭患者病情重,臨床錶現不典型,影像學呈實變、磨玻璃樣變等改變,需支氣管鏡、刷檢或外科肺活檢組織病理學確診,預後較差.
목적:총결14례호흡중증감호병방(RICU)중폐결핵합병호흡쇠갈환자적림상특점,위조기진단화치료제공삼고.방법:회고분석2003년1월～2013년5월재북경조양의원RICU주원학진적14례폐결핵합병호흡쇠갈환자자료.결과:14례환자평균학진시간10.8±7.0d,기중8례경인공기도흡인물처-니항산염색도편학진,6례경지기관경쇄검、점막활검혹외과폐활검등조직병이학학진,림상최상견증상위해수、호흡곤난、발열、각담,화험이저양급저백단백혈증최명현,흉부영상학대다정미만성실질성폐질병표현,12례유창통기,최종실패6례,사망솔42.9％.결론:재RICU,폐결핵병발호흡쇠갈환자병정중,림상표현불전형,영상학정실변、마파리양변등개변,수지기관경、쇄검혹외과폐활검조직병이학학진,예후교차.
