临床内科杂志
臨床內科雜誌
림상내과잡지
JOURNAL OF CLINICAL INTERNAL MEDICINE
2014年
6期
410-412
,共3页
王心捷%孙彦玲%肖雪娜%韩静
王心捷%孫彥玲%肖雪娜%韓靜
왕심첩%손언령%초설나%한정
心肌梗死%高血糖症%预后
心肌梗死%高血糖癥%預後
심기경사%고혈당증%예후
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目的 探讨ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)患者入院后48小时内平均空腹血糖水平与近期预后的相关性.方法 选取STEMI患者190例,根据入院48小时的2次平均空腹血糖水平,将患者分为< 6.1 mmol/L、6.1 ~ 7.8 mmol/L和>7.8 mmol/L 3组.比较3组患者临床特征、住院治疗经过及住院期间主要心脏事件及死亡的发生情况.结果 与< 6.1 mmol/L组比较,6.1 ~ 7.8 mmol/L组、>7.8 mmol/L组平均年龄较大、有糖尿病病史、发生广泛前壁心肌梗死的比例明显增多,差异有统计学意义(P<0.05).入院时患者心率、外周血白细胞计数随着住院期间平均空腹血糖的升高而呈上升趋势,随着血糖升高,左室射血分数降低,心力衰竭、恶性心律失常及病死率明显增加(P<0.05).对影响住院期间死亡率的多因素分析结果显示,年龄、高血压病、吸烟、平均空腹血糖、左室射血分数、再灌注治疗对住院期间死亡率均有明显的影响.结论 入院48小时内平均空腹血糖是影响STEMI患者住院期间死亡的独立危险因素.
目的 探討ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)患者入院後48小時內平均空腹血糖水平與近期預後的相關性.方法 選取STEMI患者190例,根據入院48小時的2次平均空腹血糖水平,將患者分為< 6.1 mmol/L、6.1 ~ 7.8 mmol/L和>7.8 mmol/L 3組.比較3組患者臨床特徵、住院治療經過及住院期間主要心髒事件及死亡的髮生情況.結果 與< 6.1 mmol/L組比較,6.1 ~ 7.8 mmol/L組、>7.8 mmol/L組平均年齡較大、有糖尿病病史、髮生廣汎前壁心肌梗死的比例明顯增多,差異有統計學意義(P<0.05).入院時患者心率、外週血白細胞計數隨著住院期間平均空腹血糖的升高而呈上升趨勢,隨著血糖升高,左室射血分數降低,心力衰竭、噁性心律失常及病死率明顯增加(P<0.05).對影響住院期間死亡率的多因素分析結果顯示,年齡、高血壓病、吸煙、平均空腹血糖、左室射血分數、再灌註治療對住院期間死亡率均有明顯的影響.結論 入院48小時內平均空腹血糖是影響STEMI患者住院期間死亡的獨立危險因素.
목적 탐토ST단태고급성심기경사(STEMI)환자입원후48소시내평균공복혈당수평여근기예후적상관성.방법 선취STEMI환자190례,근거입원48소시적2차평균공복혈당수평,장환자분위< 6.1 mmol/L、6.1 ~ 7.8 mmol/L화>7.8 mmol/L 3조.비교3조환자림상특정、주원치료경과급주원기간주요심장사건급사망적발생정황.결과 여< 6.1 mmol/L조비교,6.1 ~ 7.8 mmol/L조、>7.8 mmol/L조평균년령교대、유당뇨병병사、발생엄범전벽심기경사적비례명현증다,차이유통계학의의(P<0.05).입원시환자심솔、외주혈백세포계수수착주원기간평균공복혈당적승고이정상승추세,수착혈당승고,좌실사혈분수강저,심력쇠갈、악성심률실상급병사솔명현증가(P<0.05).대영향주원기간사망솔적다인소분석결과현시,년령、고혈압병、흡연、평균공복혈당、좌실사혈분수、재관주치료대주원기간사망솔균유명현적영향.결론 입원48소시내평균공복혈당시영향STEMI환자주원기간사망적독립위험인소.