临床内科杂志
臨床內科雜誌
림상내과잡지
JOURNAL OF CLINICAL INTERNAL MEDICINE
2014年
6期
401-403
,共3页
双重血浆置换术%结缔组织病%类风湿关节炎%系统性红斑狼疮%炎性肌病
雙重血漿置換術%結締組織病%類風濕關節炎%繫統性紅斑狼瘡%炎性肌病
쌍중혈장치환술%결체조직병%류풍습관절염%계통성홍반랑창%염성기병
Double filtration plasmaphersis%Connective tissue disease%Rheumatoid arthritis%Systemic lupus erythematosus%Inflammatory myopathy
目的 观察双重血浆置换(DFPP)联合激素和免疫抑制剂对结缔组织病如类风湿关节炎(RA)、系统性红斑狼疮(SLE)、炎性肌病(IM)的疗效及安全性.方法 选取RA患者28例,SLE患者52例,IM患者24例,每例患者均在激素及免疫抑制剂治疗的基础上,行DFPP治疗2次,2次间隔时间为1周,分别对患者DFPP治疗前后的炎性指标及病情活动性的指标进行检测.结果 (1)RA患者DFPP治疗后IgM-类风湿因子(IgM-RF)、IgG-类风湿因子(IgG-RF)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)的滴度及DAS28评分较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05),IgA-类风湿因子(IgA-RF)和抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体的滴度在治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05);(2)SLE患者DFPP治疗后的ESR、CRP、抗ds-DNA滴度及SLEDAI评分较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05),补体C3、补体C4及24小时尿蛋白定量在治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05);(3)IM患者DFPP治疗后ESR、CRP、心肌酶的水平较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05),肌红蛋白在治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 DFPP能够减轻RA患者的炎症反应,能够控制SLE疾病的活动,有效控制疾病的进展,使IM患者的肌酶迅速降低,在急性期能够迅速控制疾病的进展.
目的 觀察雙重血漿置換(DFPP)聯閤激素和免疫抑製劑對結締組織病如類風濕關節炎(RA)、繫統性紅斑狼瘡(SLE)、炎性肌病(IM)的療效及安全性.方法 選取RA患者28例,SLE患者52例,IM患者24例,每例患者均在激素及免疫抑製劑治療的基礎上,行DFPP治療2次,2次間隔時間為1週,分彆對患者DFPP治療前後的炎性指標及病情活動性的指標進行檢測.結果 (1)RA患者DFPP治療後IgM-類風濕因子(IgM-RF)、IgG-類風濕因子(IgG-RF)、紅細胞沉降率(ESR)、C反應蛋白(CRP)的滴度及DAS28評分較治療前明顯下降,差異有統計學意義(P＜0.05),IgA-類風濕因子(IgA-RF)和抗環瓜氨痠肽(CCP)抗體的滴度在治療前後比較差異無統計學意義(P＞0.05);(2)SLE患者DFPP治療後的ESR、CRP、抗ds-DNA滴度及SLEDAI評分較治療前明顯下降,差異有統計學意義(P＜0.05),補體C3、補體C4及24小時尿蛋白定量在治療前後比較差異無統計學意義(P＞0.05);(3)IM患者DFPP治療後ESR、CRP、心肌酶的水平較治療前明顯下降,差異有統計學意義(P＜0.05),肌紅蛋白在治療前後比較差異無統計學意義(P＞0.05).結論 DFPP能夠減輕RA患者的炎癥反應,能夠控製SLE疾病的活動,有效控製疾病的進展,使IM患者的肌酶迅速降低,在急性期能夠迅速控製疾病的進展.
목적 관찰쌍중혈장치환(DFPP)연합격소화면역억제제대결체조직병여류풍습관절염(RA)、계통성홍반랑창(SLE)、염성기병(IM)적료효급안전성.방법 선취RA환자28례,SLE환자52례,IM환자24례,매례환자균재격소급면역억제제치료적기출상,행DFPP치료2차,2차간격시간위1주,분별대환자DFPP치료전후적염성지표급병정활동성적지표진행검측.결과 (1)RA환자DFPP치료후IgM-류풍습인자(IgM-RF)、IgG-류풍습인자(IgG-RF)、홍세포침강솔(ESR)、C반응단백(CRP)적적도급DAS28평분교치료전명현하강,차이유통계학의의(P＜0.05),IgA-류풍습인자(IgA-RF)화항배과안산태(CCP)항체적적도재치료전후비교차이무통계학의의(P＞0.05);(2)SLE환자DFPP치료후적ESR、CRP、항ds-DNA적도급SLEDAI평분교치료전명현하강,차이유통계학의의(P＜0.05),보체C3、보체C4급24소시뇨단백정량재치료전후비교차이무통계학의의(P＞0.05);(3)IM환자DFPP치료후ESR、CRP、심기매적수평교치료전명현하강,차이유통계학의의(P＜0.05),기홍단백재치료전후비교차이무통계학의의(P＞0.05).결론 DFPP능구감경RA환자적염증반응,능구공제SLE질병적활동,유효공제질병적진전,사IM환자적기매신속강저,재급성기능구신속공제질병적진전.
