齐齐哈尔医学院学报
齊齊哈爾醫學院學報
제제합이의학원학보
JOURNAL OF QIQIHAR MEDICAL COLLEGE
2014年
11期
1645-1647
,共3页
何涛%林绍欣%林颖%李晓莉%盛健
何濤%林紹訢%林穎%李曉莉%盛健
하도%림소흔%림영%리효리%성건
卒中相关性肺炎%危险因素%原因%致病菌
卒中相關性肺炎%危險因素%原因%緻病菌
졸중상관성폐염%위험인소%원인%치병균
目的 探讨卒中相关性肺炎(Stroke-Associated Pneumonia,SAP)原因、危险因素和病原菌.方法 回顾性分析2010年8月至2012年10月在我院治疗的258例脑卒中患者的病历资料,并分为SAP组和非SAP组,分析病原菌的分布,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析SAP的相关危险因素.结果 258例脑卒中患者中,发生SAP患者116例,占45.0％,其中早发性肺炎72例(62.1％);SAP的主要致病菌为金黄色葡萄球菌、革兰阴性菌、克雷伯氏杆菌属;单因素分析年龄、心脏基础病、糖尿病、吸烟史、意识状态、卒中性质、气管插管、气管切开、鼻饲治疗、预防性使用抗生素以及H2受体拮抗剂使用有关联,各组间比较差异有显著性(P＜0.05);多因素分析结果显示患者年龄增加1岁,SAP发病率增加1.088倍;糖尿病患者SAP发生率是非糖尿病患者的1.776倍;意识障碍评分增加1分,SAP发生率下降0.897倍;鼻饲治疗的卒中患者发生肺炎的可能性是没有鼻饲治疗患者的5.461倍;预防性使用抗生素的患者发生SAP的几率是未使用者的2.811倍;使用H2受体拮抗剂的患者发生SAP的风险是没用患者的3.095倍.结论 患者年龄、糖尿病、意识障碍程度、鼻饲治疗、气管插管、气管切开、预防性抗生素的使用以及H2受体拮抗剂是脑卒中患者发生SAP的危险因素.
目的 探討卒中相關性肺炎(Stroke-Associated Pneumonia,SAP)原因、危險因素和病原菌.方法 迴顧性分析2010年8月至2012年10月在我院治療的258例腦卒中患者的病歷資料,併分為SAP組和非SAP組,分析病原菌的分佈,採用單因素分析和多因素Logistic迴歸分析SAP的相關危險因素.結果 258例腦卒中患者中,髮生SAP患者116例,佔45.0％,其中早髮性肺炎72例(62.1％);SAP的主要緻病菌為金黃色葡萄毬菌、革蘭陰性菌、剋雷伯氏桿菌屬;單因素分析年齡、心髒基礎病、糖尿病、吸煙史、意識狀態、卒中性質、氣管插管、氣管切開、鼻飼治療、預防性使用抗生素以及H2受體拮抗劑使用有關聯,各組間比較差異有顯著性(P＜0.05);多因素分析結果顯示患者年齡增加1歲,SAP髮病率增加1.088倍;糖尿病患者SAP髮生率是非糖尿病患者的1.776倍;意識障礙評分增加1分,SAP髮生率下降0.897倍;鼻飼治療的卒中患者髮生肺炎的可能性是沒有鼻飼治療患者的5.461倍;預防性使用抗生素的患者髮生SAP的幾率是未使用者的2.811倍;使用H2受體拮抗劑的患者髮生SAP的風險是沒用患者的3.095倍.結論 患者年齡、糖尿病、意識障礙程度、鼻飼治療、氣管插管、氣管切開、預防性抗生素的使用以及H2受體拮抗劑是腦卒中患者髮生SAP的危險因素.
목적 탐토졸중상관성폐염(Stroke-Associated Pneumonia,SAP)원인、위험인소화병원균.방법 회고성분석2010년8월지2012년10월재아원치료적258례뇌졸중환자적병력자료,병분위SAP조화비SAP조,분석병원균적분포,채용단인소분석화다인소Logistic회귀분석SAP적상관위험인소.결과 258례뇌졸중환자중,발생SAP환자116례,점45.0％,기중조발성폐염72례(62.1％);SAP적주요치병균위금황색포도구균、혁란음성균、극뢰백씨간균속;단인소분석년령、심장기출병、당뇨병、흡연사、의식상태、졸중성질、기관삽관、기관절개、비사치료、예방성사용항생소이급H2수체길항제사용유관련,각조간비교차이유현저성(P＜0.05);다인소분석결과현시환자년령증가1세,SAP발병솔증가1.088배;당뇨병환자SAP발생솔시비당뇨병환자적1.776배;의식장애평분증가1분,SAP발생솔하강0.897배;비사치료적졸중환자발생폐염적가능성시몰유비사치료환자적5.461배;예방성사용항생소적환자발생SAP적궤솔시미사용자적2.811배;사용H2수체길항제적환자발생SAP적풍험시몰용환자적3.095배.결론 환자년령、당뇨병、의식장애정도、비사치료、기관삽관、기관절개、예방성항생소적사용이급H2수체길항제시뇌졸중환자발생SAP적위험인소.
