中国现代医生
中國現代醫生
중국현대의생
CHINA MODERN DOCTOR
2014年
17期
4-7,11
,共5页
右美托咪定%瑞芬太尼%痛觉过敏%疼痛%腹部手术
右美託咪定%瑞芬太尼%痛覺過敏%疼痛%腹部手術
우미탁미정%서분태니%통각과민%동통%복부수술
目的 探讨不同剂量右美托咪定预给药对瑞芬太尼致术后疼痛与痛觉过敏的影响.方法 随机选择全凭静脉全麻下腹部开腹手术及腹腔镜手术患者各80例,按右美托咪定使用剂量分为小剂量(0.2μg/kg)右美托咪定组(LDex组)、中剂量(0.6μg/kg)右美托咪定组(MDex组)和高剂量(1μg/kg)右美托咪定组(HDex组)及对照组各20例,对比各组瑞芬太尼用量、曲马多用量、机械性痛阈、VAS疼痛程度和Ramsay评分.结果 开腹手术患者组的HDex组术后无需使用曲马多镇痛,腹腔镜手术组的MDex组和HDex组术后无需使用曲马多镇痛.开腹手术组和腹腔镜手术组机械性痛阈均与右美托咪定用量呈正相关(r=0.42、0.43,P＜0.05),开腹手术高剂量(1ug/kg)右美托咪定拔管后24h基本恢复正常,腹腔镜手术中剂量(0.6μg/kg)右美托咪定拔管后24h基本恢复正常.开腹手术组和腹腔镜手术组疼痛程度评分均与右美托咪定用量呈负相关(r=-0.39、-0.41,P＜0.05).结论 右美托咪定在开腹或腹腔镜手术时预给药均能减轻瑞芬太尼致术后疼痛感觉和痛觉过敏,并存在剂量依赖效应,开腹手术所需给药剂量高于腹腔镜手术.
目的 探討不同劑量右美託咪定預給藥對瑞芬太尼緻術後疼痛與痛覺過敏的影響.方法 隨機選擇全憑靜脈全痳下腹部開腹手術及腹腔鏡手術患者各80例,按右美託咪定使用劑量分為小劑量(0.2μg/kg)右美託咪定組(LDex組)、中劑量(0.6μg/kg)右美託咪定組(MDex組)和高劑量(1μg/kg)右美託咪定組(HDex組)及對照組各20例,對比各組瑞芬太尼用量、麯馬多用量、機械性痛閾、VAS疼痛程度和Ramsay評分.結果 開腹手術患者組的HDex組術後無需使用麯馬多鎮痛,腹腔鏡手術組的MDex組和HDex組術後無需使用麯馬多鎮痛.開腹手術組和腹腔鏡手術組機械性痛閾均與右美託咪定用量呈正相關(r=0.42、0.43,P＜0.05),開腹手術高劑量(1ug/kg)右美託咪定拔管後24h基本恢複正常,腹腔鏡手術中劑量(0.6μg/kg)右美託咪定拔管後24h基本恢複正常.開腹手術組和腹腔鏡手術組疼痛程度評分均與右美託咪定用量呈負相關(r=-0.39、-0.41,P＜0.05).結論 右美託咪定在開腹或腹腔鏡手術時預給藥均能減輕瑞芬太尼緻術後疼痛感覺和痛覺過敏,併存在劑量依賴效應,開腹手術所需給藥劑量高于腹腔鏡手術.
목적 탐토불동제량우미탁미정예급약대서분태니치술후동통여통각과민적영향.방법 수궤선택전빙정맥전마하복부개복수술급복강경수술환자각80례,안우미탁미정사용제량분위소제량(0.2μg/kg)우미탁미정조(LDex조)、중제량(0.6μg/kg)우미탁미정조(MDex조)화고제량(1μg/kg)우미탁미정조(HDex조)급대조조각20례,대비각조서분태니용량、곡마다용량、궤계성통역、VAS동통정도화Ramsay평분.결과 개복수술환자조적HDex조술후무수사용곡마다진통,복강경수술조적MDex조화HDex조술후무수사용곡마다진통.개복수술조화복강경수술조궤계성통역균여우미탁미정용량정정상관(r=0.42、0.43,P＜0.05),개복수술고제량(1ug/kg)우미탁미정발관후24h기본회복정상,복강경수술중제량(0.6μg/kg)우미탁미정발관후24h기본회복정상.개복수술조화복강경수술조동통정도평분균여우미탁미정용량정부상관(r=-0.39、-0.41,P＜0.05).결론 우미탁미정재개복혹복강경수술시예급약균능감경서분태니치술후동통감각화통각과민,병존재제량의뢰효응,개복수술소수급약제량고우복강경수술.
