CAJ | 학술논문

目的：探讨漂浮体位前后联合入路治疗C型Pilon骨折的临床疗效和安全性。方法：采用漂浮体位前后联合入路治疗C型Pilon骨折患者23例，男16例，女7例。年龄21～68岁，中位数41岁。均为新鲜闭合骨折，其中左侧9例，右侧14例。高处坠落伤15例，车祸伤8例。所有患者均经X线及CT检查明确诊断。术后随访观察患者的骨折复位情况、患肢功能及并发症发生情况。结果：20例患者固定腓骨远端，18例患者固定胫骨远端后方骨块，23例均固定胫骨远端前方骨块。本组患者均获随访，时间10～16个月，中位数13个月。1例患者前内侧切口皮肤坏死，经皮瓣转移治疗后愈合，其余患者切口均甲级愈合。所有患者骨折均愈合，骨折愈合时间3～10个月，中位数4个月。按照Burwell-Charnley影像学标准评定骨折复位质量，解剖复位19例、功能复位4例，未见内固定物进入关节内的病例。末次随访时采用美国足与踝关节协会踝与后足功能评分标准进行临床疗效评估，优7例、良13例、中3例。结论：采用漂浮体位前后联合入路治疗C型Pilon骨折，具有术中变换体位方便、复位效果满意、术后功能恢复好等优点，值得临床推广应用。
목적：탐토표부체위전후연합입로치료C형Pilon골절적림상료효화안전성。방법：채용표부체위전후연합입로치료C형Pilon골절환자23례，남16례，녀7례。년령21～68세，중위수41세。균위신선폐합골절，기중좌측9례，우측14례。고처추락상15례，차화상8례。소유환자균경X선급CT검사명학진단。술후수방관찰환자적골절복위정황、환지공능급병발증발생정황。결과：20례환자고정비골원단，18례환자고정경골원단후방골괴，23례균고정경골원단전방골괴。본조환자균획수방，시간10～16개월，중위수13개월。1례환자전내측절구피부배사，경피판전이치료후유합，기여환자절구균갑급유합。소유환자골절균유합，골절유합시간3～10개월，중위수4개월。안조Burwell-Charnley영상학표준평정골절복위질량，해부복위19례、공능복위4례，미견내고정물진입관절내적병례。말차수방시채용미국족여과관절협회과여후족공능평분표준진행림상료효평고，우7례、량13례、중3례。결론：채용표부체위전후연합입로치료C형Pilon골절，구유술중변환체위방편、복위효과만의、술후공능회복호등우점，치득림상추엄응용。