CAJ | 학술논문

目的：观察胫骨短缩结合骨段滑移治疗胫骨创伤性骨髓炎的临床疗效和安全性。方法：2007年3月至2012年4月，采用胫骨短缩结合骨段滑移的方法治疗胫骨创伤性骨髓炎患者35例，男27例，女8例；年龄21～48岁，中位数30岁；开放性骨折21例，闭合性骨折14例；胫骨上段骨折4例、中段骨折8例、下段骨折23例；病程7～36个月，中位数16个月。硬化坏死骨长度4～10 cm，中位数5．3 cm；合并窦道及局部瘢痕形成30例，瘢痕面积3 cm ×4 cm至6 cm ×5 cm；合并局部软组织缺损5例，缺损面积2 cm ×3 cm至4 cm ×5 cm。术后随访观察创面和骨折愈合情况及并发症发生情况。结果：本组35例患者，骨段滑移时间46～115 d，中位数54 d；均获随访，随访时间10～20个月，中位数14个月；创面和骨折均愈合，骨折愈合时间8～19个月，中位数10个月。术后并发钉道感染4例，给予抗生素治疗后感染控制；胫骨远端外旋畸形2例，外旋角度＜10°，未做特殊处理。无再次骨折、感染等并发症发生。结论：胫骨短缩结合骨段滑移治疗胫骨创伤性骨髓炎，可彻底清除病灶，有利于感染控制及创面和骨折愈合，并发症少，安全、可靠。
목적：관찰경골단축결합골단활이치료경골창상성골수염적림상료효화안전성。방법：2007년3월지2012년4월，채용경골단축결합골단활이적방법치료경골창상성골수염환자35례，남27례，녀8례；년령21～48세，중위수30세；개방성골절21례，폐합성골절14례；경골상단골절4례、중단골절8례、하단골절23례；병정7～36개월，중위수16개월。경화배사골장도4～10 cm，중위수5．3 cm；합병두도급국부반흔형성30례，반흔면적3 cm ×4 cm지6 cm ×5 cm；합병국부연조직결손5례，결손면적2 cm ×3 cm지4 cm ×5 cm。술후수방관찰창면화골절유합정황급병발증발생정황。결과：본조35례환자，골단활이시간46～115 d，중위수54 d；균획수방，수방시간10～20개월，중위수14개월；창면화골절균유합，골절유합시간8～19개월，중위수10개월。술후병발정도감염4례，급여항생소치료후감염공제；경골원단외선기형2례，외선각도＜10°，미주특수처리。무재차골절、감염등병발증발생。결론：경골단축결합골단활이치료경골창상성골수염，가철저청제병조，유리우감염공제급창면화골절유합，병발증소，안전、가고。