CAJ | 학술논문

目的：比较全胃切除行 Roux-en-Y 吻合和行间置空肠吻合两种消化道重建方式对2型糖尿病患者术后血糖的影响。方法回顾2007年5月至2013年3月43例因胃癌在中平能化医疗集团总医院行全胃切除的2型糖尿病患者，且术后血糖随访资料完善。其中入院前应用药物控制血糖17例，未应用药物控制26例。43例患者中行 Roux-en-Y 吻合21例，行间置空肠吻合22例。统计分析入院前未应用药物控制血糖重建方式不同的两组患者的术前、术后10 d、1个月、3个月空腹血糖的变化，比较两组重建方式不同的患者术后糖尿病改善的情况。结果行 Roux-en-Y 吻合组术后空腹血糖与术前比较明显降低，差异有统计学意义（P <0.01），而行间置空肠吻合组无明显下降。行 Roux-en-Y 吻合组糖尿病改善率明显高于行间置空肠吻合组。结论 Roux-en-Y 消化道重建对全胃切除的2型糖尿病患者术后血糖有良好的控制作用，对于全胃切除的2型糖尿病患者，行 Roux-en-Y 吻合可能是较佳的重建方式。
목적：비교전위절제행 Roux-en-Y 문합화행간치공장문합량충소화도중건방식대2형당뇨병환자술후혈당적영향。방법회고2007년5월지2013년3월43례인위암재중평능화의료집단총의원행전위절제적2형당뇨병환자，차술후혈당수방자료완선。기중입원전응용약물공제혈당17례，미응용약물공제26례。43례환자중행 Roux-en-Y 문합21례，행간치공장문합22례。통계분석입원전미응용약물공제혈당중건방식불동적량조환자적술전、술후10 d、1개월、3개월공복혈당적변화，비교량조중건방식불동적환자술후당뇨병개선적정황。결과행 Roux-en-Y 문합조술후공복혈당여술전비교명현강저，차이유통계학의의（P <0.01），이행간치공장문합조무명현하강。행 Roux-en-Y 문합조당뇨병개선솔명현고우행간치공장문합조。결론 Roux-en-Y 소화도중건대전위절제적2형당뇨병환자술후혈당유량호적공제작용，대우전위절제적2형당뇨병환자，행 Roux-en-Y 문합가능시교가적중건방식。