CAJ | 학술논문

目的：探讨磁共振动脉自旋标记（ ASL）和动态磁敏感对比增强技术（ DSC）在老年缺血性脑血管疾病（ ICVD）中的诊断价值。方法30例老年ICVD患者（观察组）和20例健康体检者（健康对照组）均行常规MRI扫描、DSC和 ASL检查，测量健康体检者组相同解剖结构、同一层面双侧感兴趣区（ ROI）局部脑血流量（ rCBF）。测量观察组患者大脑中动脉供血灰质区域rCBF，筛选出两种灌注成像表现一致 ROI数、ROI表现一致的低灌注ROI数以及ASL灌注图像的rCBF值低于DSC灌注图像的ROI数，比较两种灌注成像患侧与健侧的rCBF比值间的差异。结果健康对照组双侧大脑半球灰质脑血流量（CBF）显著高于白质（65.45±8.47 vs 29.44±6.36 ml·100 g-1· min-1）（t＝15.204，P＝0.000）；ASL与DSC所测20例健康对照组rCBF比值分别为：1.0142±0.1443、1.0911±0.1515，两者比较差异无统计学意义（t＝1.644，P＝0.108）。30例患者共选取60个感兴趣区，其中56个ROI，DSC与ASL表现一致；56个ROI中，46个表现一致且为低灌注的ROI中，有40个ROI表现ASL灌注图像的rCBF低于DSC灌注，两种灌注图像的rCBF比值比较差异有统计学意义（t＝2.702，P＝0.008）。结论 DSC与ASL两种灌注成像在判断老年 ICVD的血流灌注状态方面具有良好的一致性，ASL在发现脑组织低灌注方面更敏感，且无需注射对比剂，避免了对老年患者不必要的创伤。
목적：탐토자공진동맥자선표기（ ASL）화동태자민감대비증강기술（ DSC）재노년결혈성뇌혈관질병（ ICVD）중적진단개치。방법30례노년ICVD환자（관찰조）화20례건강체검자（건강대조조）균행상규MRI소묘、DSC화 ASL검사，측량건강체검자조상동해부결구、동일층면쌍측감흥취구（ ROI）국부뇌혈류량（ rCBF）。측량관찰조환자대뇌중동맥공혈회질구역rCBF，사선출량충관주성상표현일치 ROI수、ROI표현일치적저관주ROI수이급ASL관주도상적rCBF치저우DSC관주도상적ROI수，비교량충관주성상환측여건측적rCBF비치간적차이。결과건강대조조쌍측대뇌반구회질뇌혈류량（CBF）현저고우백질（65.45±8.47 vs 29.44±6.36 ml·100 g-1· min-1）（t＝15.204，P＝0.000）；ASL여DSC소측20례건강대조조rCBF비치분별위：1.0142±0.1443、1.0911±0.1515，량자비교차이무통계학의의（t＝1.644，P＝0.108）。30례환자공선취60개감흥취구，기중56개ROI，DSC여ASL표현일치；56개ROI중，46개표현일치차위저관주적ROI중，유40개ROI표현ASL관주도상적rCBF저우DSC관주，량충관주도상적rCBF비치비교차이유통계학의의（t＝2.702，P＝0.008）。결론 DSC여ASL량충관주성상재판단노년 ICVD적혈류관주상태방면구유량호적일치성，ASL재발현뇌조직저관주방면경민감，차무수주사대비제，피면료대노년환자불필요적창상。