CAJ | 학술논문

目的：观察氟比洛芬酯注射液（FA）超前镇痛在老年青光眼患者乳腺癌手术中的临床效果。方法选择合并患有乳腺癌和青光眼的患者60例（65～80岁），美国麻醉师协会（ASA）Ⅰ～Ⅱ级，随机双盲分为两组。 I组30例患者单纯采用全麻下行乳腺癌改良根治术；Ⅱ组30例患者在全麻前采用FA超前镇痛行乳腺癌改良根治术，术后均未行自控镇痛（ PCIA）。观察麻醉前、术后4、8 h两组患者视觉模拟评分（ VAS）及不良反应的发生率。结果两组患者年龄、体重、身高、ASA状态及手术时间等指标差异均无统计学意义（ P＞0.05）；Ⅰ组与Ⅱ组镇痛效果在麻醉前比较差异无统计学意义（P＞0.05）；Ⅰ组患者术后4、8 h时VAS评分高于同时点Ⅱ组（P＜0.05）。不良反应发生率：两组患者均无明显呼吸抑制及循环抑制，无头晕、恶心呕吐及嗜睡的发生，差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论 FA具有较强的镇痛作用，且超前镇痛应用于老年青光眼患者乳腺癌改良根治术能明显减轻患者术后疼痛，并不增加术后不良反应的发生率。在全身麻醉下，由于减轻疼痛刺激可以防止血压及眼压的升高，因此对老年合并青光眼的患者更为安全可靠。
목적：관찰불비락분지주사액（FA）초전진통재노년청광안환자유선암수술중적림상효과。방법선택합병환유유선암화청광안적환자60례（65～80세），미국마취사협회（ASA）Ⅰ～Ⅱ급，수궤쌍맹분위량조。 I조30례환자단순채용전마하행유선암개량근치술；Ⅱ조30례환자재전마전채용FA초전진통행유선암개량근치술，술후균미행자공진통（ PCIA）。관찰마취전、술후4、8 h량조환자시각모의평분（ VAS）급불량반응적발생솔。결과량조환자년령、체중、신고、ASA상태급수술시간등지표차이균무통계학의의（ P＞0.05）；Ⅰ조여Ⅱ조진통효과재마취전비교차이무통계학의의（P＞0.05）；Ⅰ조환자술후4、8 h시VAS평분고우동시점Ⅱ조（P＜0.05）。불량반응발생솔：량조환자균무명현호흡억제급순배억제，무두훈、악심구토급기수적발생，차이무통계학의의（ P＞0.05）。결론 FA구유교강적진통작용，차초전진통응용우노년청광안환자유선암개량근치술능명현감경환자술후동통，병불증가술후불량반응적발생솔。재전신마취하，유우감경동통자격가이방지혈압급안압적승고，인차대노년합병청광안적환자경위안전가고。