CAJ | 학술논문

目的：分析老年哮喘患者的临床特征及常见误诊的原因。方法选择我院呼吸科老年哮喘患者及同期门诊非老年哮喘患者作为对照。收集患者的临床资料：首发年龄、主要症状、体征、吸烟史、误诊史、胸部CT、肺功能等并与对照组进行对比分析。结果老年组72例：首次发病年龄在60岁以前者43例（59．72％）；首次发病年龄在60岁以后的29例（40．28％）。老年组病程明显长于对照组，差别有显著意义（P＜0．05）。老年组症状主要为呼吸困难、喘息，体征为呼吸音减低、哮鸣音不明显，两组间均有明显差异（均P＜0．05）。老年组重度发作者多于对照组，两组间存在明显差异（ P＜0．05）。老年组吸烟人数及自动戒烟者多于对照组，两组均有明显差异（均P＜0．05）。老年组的肺透亮度增加、肺气肿、肺大疱、胸膜增厚等影像学异常变化均高于对照组，差别有显著意义（均P＜0．05）。老年组误诊比例高于对照组，两组间存在明显差别（P＜0．05）。老年组存在的基础疾病明显多于对照组（P＜0．05）。两组均有明显的通气功能障碍，但老年组FEV1、FEV1％及FEV1/FVC％明显低于对照组，两组差别均有显著意义（均P＜0．05）。结论老年哮喘患者60岁以前发病者多，存在的基础疾病，吸烟者及自动戒烟者多。哮喘的症状、体征不典型，发作程度较重，肺功能差，存在肺气肿、肺大疱、胸膜增厚等影像学变化，这些因素均是老年哮喘患者易误诊的原因。
목적：분석노년효천환자적림상특정급상견오진적원인。방법선택아원호흡과노년효천환자급동기문진비노년효천환자작위대조。수집환자적림상자료：수발년령、주요증상、체정、흡연사、오진사、흉부CT、폐공능등병여대조조진행대비분석。결과노년조72례：수차발병년령재60세이전자43례（59．72％）；수차발병년령재60세이후적29례（40．28％）。노년조병정명현장우대조조，차별유현저의의（P＜0．05）。노년조증상주요위호흡곤난、천식，체정위호흡음감저、효명음불명현，량조간균유명현차이（균P＜0．05）。노년조중도발작자다우대조조，량조간존재명현차이（ P＜0．05）。노년조흡연인수급자동계연자다우대조조，량조균유명현차이（균P＜0．05）。노년조적폐투량도증가、폐기종、폐대포、흉막증후등영상학이상변화균고우대조조，차별유현저의의（균P＜0．05）。노년조오진비례고우대조조，량조간존재명현차별（P＜0．05）。노년조존재적기출질병명현다우대조조（P＜0．05）。량조균유명현적통기공능장애，단노년조FEV1、FEV1％급FEV1/FVC％명현저우대조조，량조차별균유현저의의（균P＜0．05）。결론노년효천환자60세이전발병자다，존재적기출질병，흡연자급자동계연자다。효천적증상、체정불전형，발작정도교중，폐공능차，존재폐기종、폐대포、흉막증후등영상학변화，저사인소균시노년효천환자역오진적원인。