临床内科杂志
臨床內科雜誌
림상내과잡지
JOURNAL OF CLINICAL INTERNAL MEDICINE
2014年
9期
627-628
,共2页
陈新河%王娜娜%张玉环%史秀岩%肖厚勤
陳新河%王娜娜%張玉環%史秀巖%肖厚勤
진신하%왕나나%장옥배%사수암%초후근
无痛策略%血液净化%中心静脉置管
無痛策略%血液淨化%中心靜脈置管
무통책략%혈액정화%중심정맥치관
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目的 探讨无痛策略对血液净化患者中心静脉置管的影响.方法 将血液净化治疗首次置管的200例患者随机分为对照组和研究组,每组各100例.研究组采用无痛策略进行置管操作,对照组按常规方法进行,比较两组患者疼痛评分、置管时间、一次性置管成功率以及24小时内出血并发症的发生率.结果 200例入选患者中,95.2%的患者认为血液净化置管疼痛,在置管全过程,局麻第一针、进扩张管以及缝合皮肤固定导管时疼痛较为剧烈,有10例患者在消毒铺巾时就开始诉疼痛.研究组置管疼痛评分为(5.2±1.8),低于对照组的(6.1±2.0);研究组平均置管时间为(476.7±290.0)秒,低于对照组的(849.81±419.1)秒;研究组一次性置管成功率为68%,高于对照组的46%;研究组24小时内出血并发症发生率为35%,低于于对照组的49%.结论 无痛策略可使置管穿刺与麻醉镇痛同步进行,是中心静脉置管时局部浸润麻醉技术的优化,可减轻血液净化中心静脉置管患者的疼痛,提高置管成功率,减少置管时间,减少并发症发生率.
目的 探討無痛策略對血液淨化患者中心靜脈置管的影響.方法 將血液淨化治療首次置管的200例患者隨機分為對照組和研究組,每組各100例.研究組採用無痛策略進行置管操作,對照組按常規方法進行,比較兩組患者疼痛評分、置管時間、一次性置管成功率以及24小時內齣血併髮癥的髮生率.結果 200例入選患者中,95.2%的患者認為血液淨化置管疼痛,在置管全過程,跼痳第一針、進擴張管以及縫閤皮膚固定導管時疼痛較為劇烈,有10例患者在消毒鋪巾時就開始訴疼痛.研究組置管疼痛評分為(5.2±1.8),低于對照組的(6.1±2.0);研究組平均置管時間為(476.7±290.0)秒,低于對照組的(849.81±419.1)秒;研究組一次性置管成功率為68%,高于對照組的46%;研究組24小時內齣血併髮癥髮生率為35%,低于于對照組的49%.結論 無痛策略可使置管穿刺與痳醉鎮痛同步進行,是中心靜脈置管時跼部浸潤痳醉技術的優化,可減輕血液淨化中心靜脈置管患者的疼痛,提高置管成功率,減少置管時間,減少併髮癥髮生率.
목적 탐토무통책략대혈액정화환자중심정맥치관적영향.방법 장혈액정화치료수차치관적200례환자수궤분위대조조화연구조,매조각100례.연구조채용무통책략진행치관조작,대조조안상규방법진행,비교량조환자동통평분、치관시간、일차성치관성공솔이급24소시내출혈병발증적발생솔.결과 200례입선환자중,95.2%적환자인위혈액정화치관동통,재치관전과정,국마제일침、진확장관이급봉합피부고정도관시동통교위극렬,유10례환자재소독포건시취개시소동통.연구조치관동통평분위(5.2±1.8),저우대조조적(6.1±2.0);연구조평균치관시간위(476.7±290.0)초,저우대조조적(849.81±419.1)초;연구조일차성치관성공솔위68%,고우대조조적46%;연구조24소시내출혈병발증발생솔위35%,저우우대조조적49%.결론 무통책략가사치관천자여마취진통동보진행,시중심정맥치관시국부침윤마취기술적우화,가감경혈액정화중심정맥치관환자적동통,제고치관성공솔,감소치관시간,감소병발증발생솔.