中国急救医学
中國急救醫學
중국급구의학
CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE
2014年
5期
404-407
,共4页
陶文强%石尧%方海云%李薇薇%李尹凤
陶文彊%石堯%方海雲%李薇薇%李尹鳳
도문강%석요%방해운%리미미%리윤봉
颅脑损伤%颅内压(ICP)%高原波%痰%呼吸机相关性肺炎(VAP)
顱腦損傷%顱內壓(ICP)%高原波%痰%呼吸機相關性肺炎(VAP)
로뇌손상%로내압(ICP)%고원파%담%호흡궤상관성폐염(VAP)
Craniocrebral trauma%Intracranial pressure%Plateau wave%Sputum%Ventilator associated pneuminia (VAP)
目的 探讨吸痰深度对重型颅脑损伤(sTBI)术后患者颅内压(ICP)、高原Lundberg-A波、B波和呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的影响.方法 75例行ICP监测和人工气道开放的重型颅脑损伤术后患者,随机分为浅部吸痰(组Ⅰ)、深部吸痰(组Ⅱ)和改良深部吸痰(组Ⅲ),每组各25例.记录术后3d每天4个时点吸痰前后ICP数值变化、5d内高原Lundberg-A和B波发生次数及其前后ICP数值变化和7d内VAP发生率.结果 组Ⅰ对ICP影响最小,Lundberg-A波频次最低,VAP发生率58.33％;组Ⅱ对ICP影响最大,Lundberg-A波发生频次最高,VAP发生率26.09％;组Ⅲ对ICP影响居中,Lundberg-A波发生频次居中,VAP发生率29.17％.未证实吸痰与Lundberg-B波发生有关.结论 改良吸痰方式相对减少了sTBI患者术后Lundberg-A波和VAP发生率,有益于病情.
目的 探討吸痰深度對重型顱腦損傷(sTBI)術後患者顱內壓(ICP)、高原Lundberg-A波、B波和呼吸機相關性肺炎(VAP)髮生率的影響.方法 75例行ICP鑑測和人工氣道開放的重型顱腦損傷術後患者,隨機分為淺部吸痰(組Ⅰ)、深部吸痰(組Ⅱ)和改良深部吸痰(組Ⅲ),每組各25例.記錄術後3d每天4箇時點吸痰前後ICP數值變化、5d內高原Lundberg-A和B波髮生次數及其前後ICP數值變化和7d內VAP髮生率.結果 組Ⅰ對ICP影響最小,Lundberg-A波頻次最低,VAP髮生率58.33％;組Ⅱ對ICP影響最大,Lundberg-A波髮生頻次最高,VAP髮生率26.09％;組Ⅲ對ICP影響居中,Lundberg-A波髮生頻次居中,VAP髮生率29.17％.未證實吸痰與Lundberg-B波髮生有關.結論 改良吸痰方式相對減少瞭sTBI患者術後Lundberg-A波和VAP髮生率,有益于病情.
목적 탐토흡담심도대중형로뇌손상(sTBI)술후환자로내압(ICP)、고원Lundberg-A파、B파화호흡궤상관성폐염(VAP)발생솔적영향.방법 75례행ICP감측화인공기도개방적중형로뇌손상술후환자,수궤분위천부흡담(조Ⅰ)、심부흡담(조Ⅱ)화개량심부흡담(조Ⅲ),매조각25례.기록술후3d매천4개시점흡담전후ICP수치변화、5d내고원Lundberg-A화B파발생차수급기전후ICP수치변화화7d내VAP발생솔.결과 조Ⅰ대ICP영향최소,Lundberg-A파빈차최저,VAP발생솔58.33％;조Ⅱ대ICP영향최대,Lundberg-A파발생빈차최고,VAP발생솔26.09％;조Ⅲ대ICP영향거중,Lundberg-A파발생빈차거중,VAP발생솔29.17％.미증실흡담여Lundberg-B파발생유관.결론 개량흡담방식상대감소료sTBI환자술후Lundberg-A파화VAP발생솔,유익우병정.
