CAJ | 학술논문

目的:探讨核心稳定训练对痉挛型脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿运动功能的影响.方法:2012年6月-2013年6月入住青岛市妇女儿童医院神经康复科的痉挛型双侧性瘫痪的脑瘫患儿,诊断及分型明确、粗大运动功能测定(GMFCS)为Ⅰ-Ⅱ级、能够理解并听从指令、入组前6个月内未行A型肉毒毒素神经阻滞术或矫形手术的患儿60例,按年龄、脑瘫类型及GMFCS分级水平匹配原则进行随机分组.在基础治疗的同时,实验组进行常规PT训练1次(30min)和核心稳定训练1次(30min),对照组进行常规PT训练2次(30min/次),所有治疗项目均为每周5次,每次持续30min,3个月为1个疗程.采用粗大运动功能测定(GMFM)中的各能区评分、10m步行测试(10MWT)、上下楼梯测试(TST)分别评估两组患儿训练前后的粗大运动功能和步行情况,并对结果进行组内和组间比较.结果:3个月后对照组和实验组患儿的A、B、C区评分均无明显提高(P＞0.05),D区、E区评分均较训练前提高(P＜0.05)、最适步速独走10m所用时间(代表步速)、和上下5层楼梯时间,两组均亦减少(P＜0.05),但实验组明显优于对照组(P＜0.05);而独走10m所需步数(代表跨步长)两组治疗后较治疗前均减少(PP＜0.05),且两组间无明显差异性(P＞0.05).结论:核心稳定训练联合常规PT训练更有利于提高痉挛型双侧瘫痪的脑瘫患儿粗大运动功能、行走最适步速及上下楼梯速度,但对提高步长两组间无明显差异性.
목적:탐토핵심은정훈련대경련형뇌성탄탄(간칭뇌탄)환인운동공능적영향.방법:2012년6월-2013년6월입주청도시부녀인동의원신경강복과적경련형쌍측성탄탄적뇌탄환인,진단급분형명학、조대운동공능측정(GMFCS)위Ⅰ-Ⅱ급、능구리해병은종지령、입조전6개월내미행A형육독독소신경조체술혹교형수술적환인60례,안년령、뇌탄류형급GMFCS분급수평필배원칙진행수궤분조.재기출치료적동시,실험조진행상규PT훈련1차(30min)화핵심은정훈련1차(30min),대조조진행상규PT훈련2차(30min/차),소유치료항목균위매주5차,매차지속30min,3개월위1개료정.채용조대운동공능측정(GMFM)중적각능구평분、10m보행측시(10MWT)、상하루제측시(TST)분별평고량조환인훈련전후적조대운동공능화보행정황,병대결과진행조내화조간비교.결과:3개월후대조조화실험조환인적A、B、C구평분균무명현제고(P＞0.05),D구、E구평분균교훈련전제고(P＜0.05)、최괄보속독주10m소용시간(대표보속)、화상하5층루제시간,량조균역감소(P＜0.05),단실험조명현우우대조조(P＜0.05);이독주10m소수보수(대표과보장)량조치료후교치료전균감소(PP＜0.05),차량조간무명현차이성(P＞0.05).결론:핵심은정훈련연합상규PT훈련경유리우제고경련형쌍측탄탄적뇌탄환인조대운동공능、행주최괄보속급상하루제속도,단대제고보장량조간무명현차이성.