复旦学报(医学版)
複旦學報(醫學版)
복단학보(의학판)
FUDAN UNIVERSITY JOURNAL OF MEDICAL SCIENCES
2014年
3期
374-379
,共6页
何顺梅%张尧%吕朝阳%薛孟娟%于明香
何順梅%張堯%呂朝暘%薛孟娟%于明香
하순매%장요%려조양%설맹연%우명향
低磷性骨软化症%阿德福韦酯%Fanconi综合征
低燐性骨軟化癥%阿德福韋酯%Fanconi綜閤徵
저린성골연화증%아덕복위지%Fanconi종합정
hypophosphataemic osteomalacia%adefovir dipivoxil%Fanconi's syndrome
目的 探讨阿德福韦酯相关性Fanconi综合征继发低磷性骨软化症的临床特点.方法 报道4例阿德福韦酯相关性Fanconi综合征继发低磷性骨软化症,并进行相关文献复习,总结其临床特点.结果 4例患者均表现为不同程度骨关节疼痛、肌无力,既往乙肝病史,服用阿德福韦酯抗病毒治疗3~6年不等,血液检查示低血磷,同时合并不同程度低血钾、低血尿酸,尿检示糖尿及蛋白尿,诊断为阿德福韦酯相关性Fanconi综合征并继发低磷性骨软化症.复习文献发现,阿德福韦酯治疗所致Fanconi综合征继发低磷性骨软化症有剂量、时间依赖性及可逆性特点,应用小剂量阿德福韦酯(10mg/d)后出现Fanconi综合征多见于亚裔男性.患者常因骨关节疼痛起病,首诊科室多为骨科及风湿科,确诊周期长,易漏诊、误诊.结论 凡服用阿德福韦酯的患者,无论剂量大小,均应定期进行相关检查,如血钙、血磷、尿常规与尿生化等,以监测是否发生Fanconi综合征并继发低磷性骨软化症.
目的 探討阿德福韋酯相關性Fanconi綜閤徵繼髮低燐性骨軟化癥的臨床特點.方法 報道4例阿德福韋酯相關性Fanconi綜閤徵繼髮低燐性骨軟化癥,併進行相關文獻複習,總結其臨床特點.結果 4例患者均錶現為不同程度骨關節疼痛、肌無力,既往乙肝病史,服用阿德福韋酯抗病毒治療3~6年不等,血液檢查示低血燐,同時閤併不同程度低血鉀、低血尿痠,尿檢示糖尿及蛋白尿,診斷為阿德福韋酯相關性Fanconi綜閤徵併繼髮低燐性骨軟化癥.複習文獻髮現,阿德福韋酯治療所緻Fanconi綜閤徵繼髮低燐性骨軟化癥有劑量、時間依賴性及可逆性特點,應用小劑量阿德福韋酯(10mg/d)後齣現Fanconi綜閤徵多見于亞裔男性.患者常因骨關節疼痛起病,首診科室多為骨科及風濕科,確診週期長,易漏診、誤診.結論 凡服用阿德福韋酯的患者,無論劑量大小,均應定期進行相關檢查,如血鈣、血燐、尿常規與尿生化等,以鑑測是否髮生Fanconi綜閤徵併繼髮低燐性骨軟化癥.
목적 탐토아덕복위지상관성Fanconi종합정계발저린성골연화증적림상특점.방법 보도4례아덕복위지상관성Fanconi종합정계발저린성골연화증,병진행상관문헌복습,총결기림상특점.결과 4례환자균표현위불동정도골관절동통、기무력,기왕을간병사,복용아덕복위지항병독치료3~6년불등,혈액검사시저혈린,동시합병불동정도저혈갑、저혈뇨산,뇨검시당뇨급단백뇨,진단위아덕복위지상관성Fanconi종합정병계발저린성골연화증.복습문헌발현,아덕복위지치료소치Fanconi종합정계발저린성골연화증유제량、시간의뢰성급가역성특점,응용소제량아덕복위지(10mg/d)후출현Fanconi종합정다견우아예남성.환자상인골관절동통기병,수진과실다위골과급풍습과,학진주기장,역루진、오진.결론 범복용아덕복위지적환자,무론제량대소,균응정기진행상관검사,여혈개、혈린、뇨상규여뇨생화등,이감측시부발생Fanconi종합정병계발저린성골연화증.