医药前沿
醫藥前沿
의약전연
YIAYAO QIANYAN
2014年
12期
121-122
,共2页
喉罩通气%小儿腹腔镜%靶控输注%全麻
喉罩通氣%小兒腹腔鏡%靶控輸註%全痳
후조통기%소인복강경%파공수주%전마
目的：探讨喉罩通气(LMA)在小儿短小腹腔镜手术中正压通气的可行性与安全性,并与气管内插管通气(TT)比较。方法：选择小儿腹腔镜下腹股沟斜疝和鞘膜积液手术60例,随机分为两组,即喉罩组(LMA组)30例和气管插管组(TT组)30例,在相同药物麻醉诱导TCI丙泊酚和瑞芬太尼（血浆靶浓度分别为3ug/ml和4ng/ml），维持麻醉TCI丙泊酚血浆靶浓度为2.0-3.0ug/ml，瑞芬太尼血浆靶浓度为2-4ng/ml下观察两组患儿在诱导前和LMA(TT)置入前、后及拔除前及后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的数值,观察监测术中潮气量(VT)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SPO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)的变化,并对苏醒情况及气道并发症进行比较。结果：LMA组在置入前后的HR、BP无明显差异(P>0.05)； T T组在插管前后的HR、BP具有显著差异(P<0.05)；两组的气道压力、SPO2、PETCO2比较无明显差异(P>0.05)；两组在苏醒时间、气道并发症方面比较, LMA组要优于TT组。结论：LMA用于小儿腹腔镜手术对呼吸循环无明显影响,对气道损伤小,苏醒较快,在小儿麻醉中值得推广。
目的：探討喉罩通氣(LMA)在小兒短小腹腔鏡手術中正壓通氣的可行性與安全性,併與氣管內插管通氣(TT)比較。方法：選擇小兒腹腔鏡下腹股溝斜疝和鞘膜積液手術60例,隨機分為兩組,即喉罩組(LMA組)30例和氣管插管組(TT組)30例,在相同藥物痳醉誘導TCI丙泊酚和瑞芬太尼（血漿靶濃度分彆為3ug/ml和4ng/ml），維持痳醉TCI丙泊酚血漿靶濃度為2.0-3.0ug/ml，瑞芬太尼血漿靶濃度為2-4ng/ml下觀察兩組患兒在誘導前和LMA(TT)置入前、後及拔除前及後的收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、心率(HR)的數值,觀察鑑測術中潮氣量(VT)、呼吸頻率(RR)、脈搏血氧飽和度(SPO2)、呼氣末二氧化碳分壓(PETCO2)的變化,併對囌醒情況及氣道併髮癥進行比較。結果：LMA組在置入前後的HR、BP無明顯差異(P>0.05)； T T組在插管前後的HR、BP具有顯著差異(P<0.05)；兩組的氣道壓力、SPO2、PETCO2比較無明顯差異(P>0.05)；兩組在囌醒時間、氣道併髮癥方麵比較, LMA組要優于TT組。結論：LMA用于小兒腹腔鏡手術對呼吸循環無明顯影響,對氣道損傷小,囌醒較快,在小兒痳醉中值得推廣。
목적：탐토후조통기(LMA)재소인단소복강경수술중정압통기적가행성여안전성,병여기관내삽관통기(TT)비교。방법：선택소인복강경하복고구사산화초막적액수술60례,수궤분위량조,즉후조조(LMA조)30례화기관삽관조(TT조)30례,재상동약물마취유도TCI병박분화서분태니（혈장파농도분별위3ug/ml화4ng/ml），유지마취TCI병박분혈장파농도위2.0-3.0ug/ml，서분태니혈장파농도위2-4ng/ml하관찰량조환인재유도전화LMA(TT)치입전、후급발제전급후적수축압(SBP)、서장압(DBP)、심솔(HR)적수치,관찰감측술중조기량(VT)、호흡빈솔(RR)、맥박혈양포화도(SPO2)、호기말이양화탄분압(PETCO2)적변화,병대소성정황급기도병발증진행비교。결과：LMA조재치입전후적HR、BP무명현차이(P>0.05)； T T조재삽관전후적HR、BP구유현저차이(P<0.05)；량조적기도압력、SPO2、PETCO2비교무명현차이(P>0.05)；량조재소성시간、기도병발증방면비교, LMA조요우우TT조。결론：LMA용우소인복강경수술대호흡순배무명현영향,대기도손상소,소성교쾌,재소인마취중치득추엄。
