实用医学杂志
實用醫學雜誌
실용의학잡지
THE JOURNAL OF PRACTICAL MEDICINE
2014年
8期
1281-1283
,共3页
王延斌%蒲志超%谢伟勇%何灿杰%吴润宝
王延斌%蒲誌超%謝偉勇%何燦傑%吳潤寶
왕연빈%포지초%사위용%하찬걸%오윤보
骨盆骨折%不稳定型%损伤控制骨科%救治
骨盆骨摺%不穩定型%損傷控製骨科%救治
골분골절%불은정형%손상공제골과%구치
Pelvic fracture%Unstable type%Damage control orthopedics%Treatment
目的:探讨损伤控制骨科理论在不稳定型骨盆骨折救治中的临床效果.方法:回顾2006年3月至2012年12月我院收治的23例不稳定型骨盆骨折患者资料.骨折采用Tile分型:B1型2例,B2型4例,B3型5例;C1型6例,C2型3例,C3型3例;损伤严重度评分(Injury severity score,ISS)≥25分,平均34.5分.23例患者来院后立刻限制性容量复苏,维持平均动脉压(MAP)在80～ 90 mmHg水平,随即行损伤控制性手术,控制骨盆出血,术后持续复苏,患者生理状况允许后,按计划进行确定性手术.结果:成功救治19例,死亡4例,其中2例死于失血性休克,1例死于多器官功能衰竭(MOF),1例死于肺动脉栓塞.19例成功救治者均得到随访,随访时间3～ 32个月,平均随访时间27个月.按Matta标准评定疗效:优9例,良6例,可3例,差1例,优良率78.9％.结论:损伤控制骨科理论应用于不稳定型骨盆骨折救治,可提高患者的存活率及整体疗效,有效预防和减少并发症.
目的:探討損傷控製骨科理論在不穩定型骨盆骨摺救治中的臨床效果.方法:迴顧2006年3月至2012年12月我院收治的23例不穩定型骨盆骨摺患者資料.骨摺採用Tile分型:B1型2例,B2型4例,B3型5例;C1型6例,C2型3例,C3型3例;損傷嚴重度評分(Injury severity score,ISS)≥25分,平均34.5分.23例患者來院後立刻限製性容量複囌,維持平均動脈壓(MAP)在80～ 90 mmHg水平,隨即行損傷控製性手術,控製骨盆齣血,術後持續複囌,患者生理狀況允許後,按計劃進行確定性手術.結果:成功救治19例,死亡4例,其中2例死于失血性休剋,1例死于多器官功能衰竭(MOF),1例死于肺動脈栓塞.19例成功救治者均得到隨訪,隨訪時間3～ 32箇月,平均隨訪時間27箇月.按Matta標準評定療效:優9例,良6例,可3例,差1例,優良率78.9％.結論:損傷控製骨科理論應用于不穩定型骨盆骨摺救治,可提高患者的存活率及整體療效,有效預防和減少併髮癥.
목적:탐토손상공제골과이론재불은정형골분골절구치중적림상효과.방법:회고2006년3월지2012년12월아원수치적23례불은정형골분골절환자자료.골절채용Tile분형:B1형2례,B2형4례,B3형5례;C1형6례,C2형3례,C3형3례;손상엄중도평분(Injury severity score,ISS)≥25분,평균34.5분.23례환자래원후립각한제성용량복소,유지평균동맥압(MAP)재80～ 90 mmHg수평,수즉행손상공제성수술,공제골분출혈,술후지속복소,환자생리상황윤허후,안계화진행학정성수술.결과:성공구치19례,사망4례,기중2례사우실혈성휴극,1례사우다기관공능쇠갈(MOF),1례사우폐동맥전새.19례성공구치자균득도수방,수방시간3～ 32개월,평균수방시간27개월.안Matta표준평정료효:우9례,량6례,가3례,차1례,우량솔78.9％.결론:손상공제골과이론응용우불은정형골분골절구치,가제고환자적존활솔급정체료효,유효예방화감소병발증.
