CAJ | 학술논문

目的:探讨膝关节置换术中应用鸡尾酒镇痛的有效性和安全性.方法:采用的鸡尾酒配方为利多卡因0.2g+罗哌卡因75 mg+吗啡5mg+美洛昔康15 mg,加入40 mL盐水中.80例患者随机分为4组:A组切皮前和切开皮肤后边显露边浸润注射,B组缝合切口前注射鸡尾酒,C组将A组和B组方法联合应用,D组为对照组不使用鸡尾酒.结果:B、C组患者在切皮时心率和血压的变化幅度均小于A组、D组.术后4h内,A、B、C组之间的疼痛VAS评分无统计学差异,但均优于D组.术后4～12h,A、C组的疼痛程度低于B组和D组,C组相较于A组虽无统计学差异,但在数据上有一定优势.采用超前镇痛的A组和C组,能够减少术后舒芬太尼和曲马多的用量,且膝关节活动度的恢复更快.结论:TKA术中采用多时段鸡尾酒关节腔周围阻滞,可以有效提高术后镇痛效果、促进功能康复锻炼,且无明显不良反应.
목적:탐토슬관절치환술중응용계미주진통적유효성화안전성.방법:채용적계미주배방위리다잡인0.2g+라고잡인75 mg+마배5mg+미락석강15 mg,가입40 mL염수중.80례환자수궤분위4조:A조절피전화절개피부후변현로변침윤주사,B조봉합절구전주사계미주,C조장A조화B조방법연합응용,D조위대조조불사용계미주.결과:B、C조환자재절피시심솔화혈압적변화폭도균소우A조、D조.술후4h내,A、B、C조지간적동통VAS평분무통계학차이,단균우우D조.술후4～12h,A、C조적동통정도저우B조화D조,C조상교우A조수무통계학차이,단재수거상유일정우세.채용초전진통적A조화C조,능구감소술후서분태니화곡마다적용량,차슬관절활동도적회복경쾌.결론:TKA술중채용다시단계미주관절강주위조체,가이유효제고술후진통효과、촉진공능강복단련,차무명현불량반응.