CAJ | 학술논문

目的：探讨T3期直肠癌患者肿瘤浸润深度与新辅助放化疗疗效的关系，以便为T3期直肠癌患者提供个体化治疗方案。方法回顾性分析2010年1月至2012年12月复旦大学附属肿瘤医院接受新辅助放化疗加手术治疗的73例T3期直肠癌患者。比较高分辨MRI测量下肿瘤侵犯超过直肠固有肌层的最远深度，即T3a（小于5 mm）、T3b（5～10 mm）和T3c（大于10 mm）患者与新辅助放化疗疗效的关系。结果高分辨率MRI测量下肿瘤浸润深度（T3a、T3b和T3c）与新辅助放化疗治疗反应（完全反应、中度反应和低度反应）具有明显相关性（r＝0．30，P＝0．010），其中T3a期患者病理完全缓解（pCR）率为42．9％（6/14），明显高于T3b期的14．9％（7/47）和T3c期的0（P＝0．017）。结论 MRI评估为T3a期的直肠癌患者经过新辅助放化疗后较T3b和T3c期患者更易获得pCR；肿瘤侵犯超过直肠固有肌层小于5 mm可作为正向预测因子对T3期直肠癌进行分层，指导后续治疗。
목적：탐토T3기직장암환자종류침윤심도여신보조방화료료효적관계，이편위T3기직장암환자제공개체화치료방안。방법회고성분석2010년1월지2012년12월복단대학부속종류의원접수신보조방화료가수술치료적73례T3기직장암환자。비교고분변MRI측량하종류침범초과직장고유기층적최원심도，즉T3a（소우5 mm）、T3b（5～10 mm）화T3c（대우10 mm）환자여신보조방화료료효적관계。결과고분변솔MRI측량하종류침윤심도（T3a、T3b화T3c）여신보조방화료치료반응（완전반응、중도반응화저도반응）구유명현상관성（r＝0．30，P＝0．010），기중T3a기환자병리완전완해（pCR）솔위42．9％（6/14），명현고우T3b기적14．9％（7/47）화T3c기적0（P＝0．017）。결론 MRI평고위T3a기적직장암환자경과신보조방화료후교T3b화T3c기환자경역획득pCR；종류침범초과직장고유기층소우5 mm가작위정향예측인자대T3기직장암진행분층，지도후속치료。
rectal cancer patients are more likely to achieve pCR than those of T3b and T3c after neoadjuvant radiochemotherapy. The maximal tumor invasion beyond the outer border of the muscularis propria less than 5 mm may act as a predictive factor and guide the follow-up treatment of T3 rectal cancer.