临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
CLINICAL MISDIAGNOSIS & MISTHERAPY
2014年
6期
98-100
,共3页
周俊卿%王君平%李东%周伟
週俊卿%王君平%李東%週偉
주준경%왕군평%리동%주위
抗结核药%毒性作用%不良反应%紫癜,过敏性%功能损害
抗結覈藥%毒性作用%不良反應%紫癜,過敏性%功能損害
항결핵약%독성작용%불량반응%자전,과민성%공능손해
目的探讨抗结核药物致过敏性紫癜及多脏器损害的机制、特点及防范措施。方法对1例肺炎并结核性胸膜炎应用抗结核药物致过敏性紫癜及多脏器损害的临床资料进行回顾性分析。结果本例因发热、右侧胸痛1周,加重伴咳嗽、咳痰、寒战1d入院。行X线胸片、结核菌素试验、痰培养、胸部CT及胸腔积液病理检查诊断为右下肺炎、右侧结核性胸膜炎。予抗感染、抗结核治疗后出现发热、全身皮疹、腿部紫斑,后又相继出现腰腹痛、尿量减少、眼睑及双下肢水肿,查肝功能、肾功能及尿常规考虑抗结核药物所致过敏性紫癜(混合型)、紫癜性肾炎、肾病综合征。停用抗结核药物后病情逐渐好转。结论临床抗结核药物不良反应类型多且发生率高,尤其有药物过敏史者临床应用时应密切观察,以出现不良反应及时诊治。
目的探討抗結覈藥物緻過敏性紫癜及多髒器損害的機製、特點及防範措施。方法對1例肺炎併結覈性胸膜炎應用抗結覈藥物緻過敏性紫癜及多髒器損害的臨床資料進行迴顧性分析。結果本例因髮熱、右側胸痛1週,加重伴咳嗽、咳痰、寒戰1d入院。行X線胸片、結覈菌素試驗、痰培養、胸部CT及胸腔積液病理檢查診斷為右下肺炎、右側結覈性胸膜炎。予抗感染、抗結覈治療後齣現髮熱、全身皮疹、腿部紫斑,後又相繼齣現腰腹痛、尿量減少、眼瞼及雙下肢水腫,查肝功能、腎功能及尿常規攷慮抗結覈藥物所緻過敏性紫癜(混閤型)、紫癜性腎炎、腎病綜閤徵。停用抗結覈藥物後病情逐漸好轉。結論臨床抗結覈藥物不良反應類型多且髮生率高,尤其有藥物過敏史者臨床應用時應密切觀察,以齣現不良反應及時診治。
목적탐토항결핵약물치과민성자전급다장기손해적궤제、특점급방범조시。방법대1례폐염병결핵성흉막염응용항결핵약물치과민성자전급다장기손해적림상자료진행회고성분석。결과본례인발열、우측흉통1주,가중반해수、해담、한전1d입원。행X선흉편、결핵균소시험、담배양、흉부CT급흉강적액병리검사진단위우하폐염、우측결핵성흉막염。여항감염、항결핵치료후출현발열、전신피진、퇴부자반,후우상계출현요복통、뇨량감소、안검급쌍하지수종,사간공능、신공능급뇨상규고필항결핵약물소치과민성자전(혼합형)、자전성신염、신병종합정。정용항결핵약물후병정축점호전。결론림상항결핵약물불량반응류형다차발생솔고,우기유약물과민사자림상응용시응밀절관찰,이출현불량반응급시진치。