CAJ | 학술논문

目的：了解入住我院重症医学科（ ICU）患者侵袭性真菌感染（ IFI）的发病特点，分析常见致病菌的耐药情况，抗真菌药物的临床使用及治疗效果，为合理使用抗真菌药物提供参考依据。方法：采用回顾性调查研究的方法，以2012年1月～2013年12月入住ICU且经筛选符合条件的患者作为研究对象，调查分析IFI患者的诊断情况、致病真菌的分离培养及药敏试验结果、使用抗真菌药物情况、治疗转归等。结果：在符合调查条件的546例患者中，IFI患者113例，发病率为20．70％，其中拟诊35例，临床诊断71例，确诊7例。从血液、尿液、痰液、胸腹水、伤口分泌物等标本中共分离出菌株61株，均为酵母菌，其中白色假丝酵母菌49株，占菌株总数的80．33％。107例IFI患者接受抗真菌药物治疗，共有氟康唑、伏立康唑、两性霉素B、卡泊芬净等4种药物被使用，氟康唑的使用率最高。评价了治疗1周以上的82例患者，治疗总有效率为40．24％，病死率为25．61％。结论：我院ICU患者IFI发病率较高，但确诊病例少。感染病原菌以白假丝酵母菌最常见，对不同药物的敏感性有明显差异。临床可选择药物少，治疗效果有待提高。侵袭性真菌感染的诊断与治疗应给予深入研究。
목적：료해입주아원중증의학과（ ICU）환자침습성진균감염（ IFI）적발병특점，분석상견치병균적내약정황，항진균약물적림상사용급치료효과，위합리사용항진균약물제공삼고의거。방법：채용회고성조사연구적방법，이2012년1월～2013년12월입주ICU차경사선부합조건적환자작위연구대상，조사분석IFI환자적진단정황、치병진균적분리배양급약민시험결과、사용항진균약물정황、치료전귀등。결과：재부합조사조건적546례환자중，IFI환자113례，발병솔위20．70％，기중의진35례，림상진단71례，학진7례。종혈액、뇨액、담액、흉복수、상구분비물등표본중공분리출균주61주，균위효모균，기중백색가사효모균49주，점균주총수적80．33％。107례IFI환자접수항진균약물치료，공유불강서、복립강서、량성매소B、잡박분정등4충약물피사용，불강서적사용솔최고。평개료치료1주이상적82례환자，치료총유효솔위40．24％，병사솔위25．61％。결론：아원ICU환자IFI발병솔교고，단학진병례소。감염병원균이백가사효모균최상견，대불동약물적민감성유명현차이。림상가선택약물소，치료효과유대제고。침습성진균감염적진단여치료응급여심입연구。