临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
CLINICAL MISDIAGNOSIS & MISTHERAPY
2014年
7期
14-16
,共3页
脓毒症%休克,脓毒性%白细胞减少%误诊%休克,过敏性
膿毒癥%休剋,膿毒性%白細胞減少%誤診%休剋,過敏性
농독증%휴극,농독성%백세포감소%오진%휴극,과민성
目的:探讨临床表现不典型脓毒症的诊治要点,避免误诊误治。方法回顾分析我院收治1例临床表现类似过敏性休克的脓毒性休克的临床资料。结果本例因左下肢静脉炎在外院静脉输注疏血通注射液后出现畏寒、寒战、呕吐3 h,全身皮肤充血15 min 来诊。初诊误诊为过敏性休克,给予抗过敏治疗症状短暂好转,但血压降低、血白细胞极度减少,随即出现休克、急性呼吸窘迫综合征、血小板减低及凝血功能异常,修正诊断为脓毒性休克并弥漫性血管内凝血。予抗感染及纠正休克、凝血功能异常后痊愈。随访1个月无复发。结论对血白细胞迅速极度减少的急诊患者,诊断时需排除脓毒症的可能。
目的:探討臨床錶現不典型膿毒癥的診治要點,避免誤診誤治。方法迴顧分析我院收治1例臨床錶現類似過敏性休剋的膿毒性休剋的臨床資料。結果本例因左下肢靜脈炎在外院靜脈輸註疏血通註射液後齣現畏寒、寒戰、嘔吐3 h,全身皮膚充血15 min 來診。初診誤診為過敏性休剋,給予抗過敏治療癥狀短暫好轉,但血壓降低、血白細胞極度減少,隨即齣現休剋、急性呼吸窘迫綜閤徵、血小闆減低及凝血功能異常,脩正診斷為膿毒性休剋併瀰漫性血管內凝血。予抗感染及糾正休剋、凝血功能異常後痊愈。隨訪1箇月無複髮。結論對血白細胞迅速極度減少的急診患者,診斷時需排除膿毒癥的可能。
목적:탐토림상표현불전형농독증적진치요점,피면오진오치。방법회고분석아원수치1례림상표현유사과민성휴극적농독성휴극적림상자료。결과본례인좌하지정맥염재외원정맥수주소혈통주사액후출현외한、한전、구토3 h,전신피부충혈15 min 래진。초진오진위과민성휴극,급여항과민치료증상단잠호전,단혈압강저、혈백세포겁도감소,수즉출현휴극、급성호흡군박종합정、혈소판감저급응혈공능이상,수정진단위농독성휴극병미만성혈관내응혈。여항감염급규정휴극、응혈공능이상후전유。수방1개월무복발。결론대혈백세포신속겁도감소적급진환자,진단시수배제농독증적가능。