CAJ | 학술논문

目的：探讨血脂蛋白（a ）水平与冠心病合并2糖尿病患者冠状动脉病变程度的相关性。方法170例冠心病患者，按照空腹血糖（ FPG ）水平分为三组，Ⅰ组为单纯冠心病患者（FPG＜6．1 mmol/L ）、Ⅱ组为6．1 mmol /L≤FPG＜7．0 mmol/L的冠心病患者、Ⅲ组为冠心病合并糖尿病患者（FPG＞7．1 mmol/L）；测定所有患者的收缩压（SBP）、舒张压（SDP）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）、脂蛋白（a）[Lp（ a）]、高敏C反应蛋白（Hs-CRP）、肌酸激酶（CK）及肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平；同时测定所有患者冠脉病变支数及病变程度（Gensini积分）。结果（1）Ⅲ组TG明显高于Ⅱ组及Ⅰ组（P＜0．05），Ⅲ组HDL-C明显低于Ⅱ组和Ⅰ组（P＜0．05），Ⅲ组Lp（ a）和 Hs-CRP明显高于Ⅱ组和Ⅰ组（P＜0．05），而Ⅱ组明显高于Ⅰ组（P＜0．05），Ⅲ组CK及CK-MB明显高于Ⅱ组和Ⅰ组（P＜0．05）；（2）随着冠脉病变支数的增加，血清Lp（a）水平及Gensini积分逐渐增高；（3）经Spearman相关分析显示：Gensini积分与血清Lp（a）水平呈现正相关（r＝0．455，P＝0．000）（4）多元回归分析显示：TG、CK、Hs-CRP、Lp（a）是Gensini积分的独立危险因素。结论冠心病合并2糖尿病患者的血清Lp（a）水平高于非糖尿病冠心病患者，血清Lp（a）水平与冠脉病变程度呈正相关，调整Lp（a）水平则可减缓冠脉病变程度。
목적：탐토혈지단백（a ）수평여관심병합병2당뇨병환자관상동맥병변정도적상관성。방법170례관심병환자，안조공복혈당（ FPG ）수평분위삼조，Ⅰ조위단순관심병환자（FPG＜6．1 mmol/L ）、Ⅱ조위6．1 mmol /L≤FPG＜7．0 mmol/L적관심병환자、Ⅲ조위관심병합병당뇨병환자（FPG＞7．1 mmol/L）；측정소유환자적수축압（SBP）、서장압（SDP）、감유삼지（TG）、총담고순（TC）、고밀도지단백담고순（ HDL-C）、저밀도지단백담고순（ LDL-C）、지단백（a）[Lp（ a）]、고민C반응단백（Hs-CRP）、기산격매（CK）급기산격매동공매（CK-MB）수평；동시측정소유환자관맥병변지수급병변정도（Gensini적분）。결과（1）Ⅲ조TG명현고우Ⅱ조급Ⅰ조（P＜0．05），Ⅲ조HDL-C명현저우Ⅱ조화Ⅰ조（P＜0．05），Ⅲ조Lp（ a）화 Hs-CRP명현고우Ⅱ조화Ⅰ조（P＜0．05），이Ⅱ조명현고우Ⅰ조（P＜0．05），Ⅲ조CK급CK-MB명현고우Ⅱ조화Ⅰ조（P＜0．05）；（2）수착관맥병변지수적증가，혈청Lp（a）수평급Gensini적분축점증고；（3）경Spearman상관분석현시：Gensini적분여혈청Lp（a）수평정현정상관（r＝0．455，P＝0．000）（4）다원회귀분석현시：TG、CK、Hs-CRP、Lp（a）시Gensini적분적독립위험인소。결론관심병합병2당뇨병환자적혈청Lp（a）수평고우비당뇨병관심병환자，혈청Lp（a）수평여관맥병변정도정정상관，조정Lp（a）수평칙가감완관맥병변정도。