广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2014年
11期
1760-1764
,共5页
陈品儒%肖芃%邓政先%王维勇%陈华%陈慧玉%吴睿彦%许柳清%岑文昌%董海平
陳品儒%肖芃%鄧政先%王維勇%陳華%陳慧玉%吳睿彥%許柳清%岑文昌%董海平
진품유%초봉%산정선%왕유용%진화%진혜옥%오예언%허류청%잠문창%동해평
分枝杆菌感染%细菌%头孢西丁%治疗%安全性
分枝桿菌感染%細菌%頭孢西丁%治療%安全性
분지간균감염%세균%두포서정%치료%안전성
目的：评价含头孢西丁（CXT）药物方案治疗龟-脓肿分枝杆菌肺病患者的近期效果和安全性。方法43例确诊的资料完整的龟-脓肿分枝杆菌肺病患者，全部患者根据就诊的先后次序随机选择分为观察组20例和对照组23例，对照组为以克拉霉素（CTM）+阿米卡星（AMK）为核心的传统治疗方案；观察组为以 CTM +AMK 联合 CXT 组合成个体化治疗方案，比较两组的近期治疗效果并观察不良反应。结果（1）共入选43例龟-脓肿分枝杆菌肺病患者，MIC 方法药物敏感性检测显示 AMK、TOB、CTM、CXT、LZD 有较低的耐药率。（2）35例完成疗程的患者中，CXT 组14例，年龄28~71（55.7±12.3）岁；对照组21例，年龄21~73（53.5±15.5）岁。两组患者在年龄、性别、病变范围、空洞数量和耐药结果分布等方面比较差异无统计学意义（ P >0.05），具有可比性。其中8例（18.6％）患者因为药物不良反应而退组，观察组的退组率30.0％（6/20），明显高于对照组的8.7％（2/23）。（3）细菌学改变：治疗9个月后观察组与对照组的阴转率分别为57.1％、38.1％（2=1.228，P =0.268）。（4）影像学改变：观察组与对照组的病变吸收率均为57.1％（2=0.000，P =1.000）；空洞吸收有效率分别为54.5％、47.4％（2=0.007，P =0.934）。（5）治疗2周后，观察组与对照组发热、咳嗽、咳痰、痰中带血等症状均得到明显改善。（6）完成疗程的患者中不良反应发生率：观察组有11例（78.6％）、对照组有11例（52.4％）（2=2.468，P =0.116）。结论含 CXT 药物方案治疗龟-脓肿分枝杆菌肺病患者，疗效优于以 AMK + CTM 为核心的治疗方案，但有较高的药物不良反应发生率，调整合理的疗程与用药剂量能有较好的安全性，更好的治疗依从性。
目的：評價含頭孢西丁（CXT）藥物方案治療龜-膿腫分枝桿菌肺病患者的近期效果和安全性。方法43例確診的資料完整的龜-膿腫分枝桿菌肺病患者，全部患者根據就診的先後次序隨機選擇分為觀察組20例和對照組23例，對照組為以剋拉黴素（CTM）+阿米卡星（AMK）為覈心的傳統治療方案；觀察組為以 CTM +AMK 聯閤 CXT 組閤成箇體化治療方案，比較兩組的近期治療效果併觀察不良反應。結果（1）共入選43例龜-膿腫分枝桿菌肺病患者，MIC 方法藥物敏感性檢測顯示 AMK、TOB、CTM、CXT、LZD 有較低的耐藥率。（2）35例完成療程的患者中，CXT 組14例，年齡28~71（55.7±12.3）歲；對照組21例，年齡21~73（53.5±15.5）歲。兩組患者在年齡、性彆、病變範圍、空洞數量和耐藥結果分佈等方麵比較差異無統計學意義（ P >0.05），具有可比性。其中8例（18.6％）患者因為藥物不良反應而退組，觀察組的退組率30.0％（6/20），明顯高于對照組的8.7％（2/23）。（3）細菌學改變：治療9箇月後觀察組與對照組的陰轉率分彆為57.1％、38.1％（2=1.228，P =0.268）。（4）影像學改變：觀察組與對照組的病變吸收率均為57.1％（2=0.000，P =1.000）；空洞吸收有效率分彆為54.5％、47.4％（2=0.007，P =0.934）。（5）治療2週後，觀察組與對照組髮熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血等癥狀均得到明顯改善。（6）完成療程的患者中不良反應髮生率：觀察組有11例（78.6％）、對照組有11例（52.4％）（2=2.468，P =0.116）。結論含 CXT 藥物方案治療龜-膿腫分枝桿菌肺病患者，療效優于以 AMK + CTM 為覈心的治療方案，但有較高的藥物不良反應髮生率，調整閤理的療程與用藥劑量能有較好的安全性，更好的治療依從性。
목적：평개함두포서정（CXT）약물방안치료구-농종분지간균폐병환자적근기효과화안전성。방법43례학진적자료완정적구-농종분지간균폐병환자，전부환자근거취진적선후차서수궤선택분위관찰조20례화대조조23례，대조조위이극랍매소（CTM）+아미잡성（AMK）위핵심적전통치료방안；관찰조위이 CTM +AMK 연합 CXT 조합성개체화치료방안，비교량조적근기치료효과병관찰불량반응。결과（1）공입선43례구-농종분지간균폐병환자，MIC 방법약물민감성검측현시 AMK、TOB、CTM、CXT、LZD 유교저적내약솔。（2）35례완성료정적환자중，CXT 조14례，년령28~71（55.7±12.3）세；대조조21례，년령21~73（53.5±15.5）세。량조환자재년령、성별、병변범위、공동수량화내약결과분포등방면비교차이무통계학의의（ P >0.05），구유가비성。기중8례（18.6％）환자인위약물불량반응이퇴조，관찰조적퇴조솔30.0％（6/20），명현고우대조조적8.7％（2/23）。（3）세균학개변：치료9개월후관찰조여대조조적음전솔분별위57.1％、38.1％（2=1.228，P =0.268）。（4）영상학개변：관찰조여대조조적병변흡수솔균위57.1％（2=0.000，P =1.000）；공동흡수유효솔분별위54.5％、47.4％（2=0.007，P =0.934）。（5）치료2주후，관찰조여대조조발열、해수、해담、담중대혈등증상균득도명현개선。（6）완성료정적환자중불량반응발생솔：관찰조유11례（78.6％）、대조조유11례（52.4％）（2=2.468，P =0.116）。결론함 CXT 약물방안치료구-농종분지간균폐병환자，료효우우이 AMK + CTM 위핵심적치료방안，단유교고적약물불량반응발생솔，조정합리적료정여용약제량능유교호적안전성，경호적치료의종성。
