CAJ | 학술논문

目的：探讨未绝经女性 Graves 病患者骨密度及血钙、血磷、血碱性磷酸酶（ALP）、血浆甲状旁腺激素（PTH）、血浆25羟维生素 D[25（OH）D]水平变化，分析未绝经女性 Graves 病患者血浆25（OH）D 与骨密度的关系。方法选取28例初发或复发的未绝经女性 Graves 病患者，51例正常对照人群，应用双能 X 线吸收仪（DXA）测定腰椎1-4、股骨颈、Ward 三角、股骨大转子和全股骨的骨密度，电化学发光法测定血浆 PTH 和血浆25（OH） D，生化法测定血钙、血磷、血 ALP。Graves 病组和对照组分别根据血浆25（OH）D 水平分为维生素 D 缺乏（<20 ng/ mL）、不足（≥20且<30 ng/ mL）和充足（≥30 ng/ mL）3个亚组。结果 Graves 病组 L1、L2、L3、L4、L1-4、Ward三角骨密度均低于对照组，差异有统计学意义。与对照组相比，Graves 病组血钙、血 ALP、血浆25（OH）D 水平升高，血浆 PTH 降低，差异均有统计学意义。Graves 病组维生素 D 缺乏7例（25％），不足10例（35.7％），充足11例（39.3％）。对照组维生素 D 缺乏30例（59％），不足18例（35％），充足3例（6％）。Graves 病组和对照组不同维生素 D 水平亚组间各部位骨密度差异均无统计学意义。相关性分析示 Graves 病组血浆25（OH）D 与血浆 PTH呈负相关（r =-0.457，P <0.05），与 L1、L2、L3、L4、L1-4、股骨颈、股骨大转子、全股骨、Ward 三角骨密度均无相关性。结论未绝经女性 Graves 病患者 L1、L2、L3、L4、L1-4、Ward 三角骨密度降低。未绝经女性 Graves 病患者血浆25（OH）D 升高，可能与血浆 PTH 降低有关。维生素 D 缺乏与未绝经女性 Graves 病骨密度无直接关系。
목적：탐토미절경녀성 Graves 병환자골밀도급혈개、혈린、혈감성린산매（ALP）、혈장갑상방선격소（PTH）、혈장25간유생소 D[25（OH）D]수평변화，분석미절경녀성 Graves 병환자혈장25（OH）D 여골밀도적관계。방법선취28례초발혹복발적미절경녀성 Graves 병환자，51례정상대조인군，응용쌍능 X 선흡수의（DXA）측정요추1-4、고골경、Ward 삼각、고골대전자화전고골적골밀도，전화학발광법측정혈장 PTH 화혈장25（OH） D，생화법측정혈개、혈린、혈 ALP。Graves 병조화대조조분별근거혈장25（OH）D 수평분위유생소 D 결핍（<20 ng/ mL）、불족（≥20차<30 ng/ mL）화충족（≥30 ng/ mL）3개아조。결과 Graves 병조 L1、L2、L3、L4、L1-4、Ward삼각골밀도균저우대조조，차이유통계학의의。여대조조상비，Graves 병조혈개、혈 ALP、혈장25（OH）D 수평승고，혈장 PTH 강저，차이균유통계학의의。Graves 병조유생소 D 결핍7례（25％），불족10례（35.7％），충족11례（39.3％）。대조조유생소 D 결핍30례（59％），불족18례（35％），충족3례（6％）。Graves 병조화대조조불동유생소 D 수평아조간각부위골밀도차이균무통계학의의。상관성분석시 Graves 병조혈장25（OH）D 여혈장 PTH정부상관（r =-0.457，P <0.05），여 L1、L2、L3、L4、L1-4、고골경、고골대전자、전고골、Ward 삼각골밀도균무상관성。결론미절경녀성 Graves 병환자 L1、L2、L3、L4、L1-4、Ward 삼각골밀도강저。미절경녀성 Graves 병환자혈장25（OH）D 승고，가능여혈장 PTH 강저유관。유생소 D 결핍여미절경녀성 Graves 병골밀도무직접관계。