CAJ | 학술논문

目的：评价降钙素原（PCT）、C 反应蛋白（CRP）和白细胞（WBC）联合检测在感染性新生儿肺炎诊断及疗效判断中的价值。方法选取188例确诊为感染性肺炎的新生儿作为研究对象（观察组），其中细菌感染组66例、混合感染组30例与其他组（未能明确感染性质）92例。并选取同期出生的180例住新生儿监护室的非感染疾病新生儿作为对照组。比较各组新生儿中 PCT 水平、CRP 水平及 WBC 计数的变化情况，并进一步分析3项联合检测诊断新生儿感染性肺炎的灵敏度和特异度。结果以 PCT >2μg/ L 作为阳性，PCT 检查感染性肺炎患儿的阳性率为91.0％，以 CRP >10 mg/ L 作为阳性，CRP 检查感染性肺炎患儿的阳性率为54.3％，以 WBC >20×109·L -1作为阳性，WBC 检查感染性肺炎患儿的阳性率为46.3％。进一步分析表明，在观察组、细菌感染组、混合感染组与其他组中，新生儿 PCT、CRP 及 WBC 3项并联检测的灵敏度分别为81.2％、96.1％、83.2％、38.6％，而特异度分别为73.4％、89.9％、66.4％、68.4％；细菌感染组治疗后，血清 PCT 水平、CRP 水平及 WBC 计数均明显降低（t =2.35、2.27、2.24，P <0.05）；混合感染组治疗后，血清 PCT 水平、CRP 水平及 WBC 计数均明显降低（t =2.37、2.33、2.34，P <0.05）；其他组治疗后，WBC 计数明显降低（t =2.24，P <0.05）；而对照组治疗后，WBC 计数无明显变化。结论 PCT、CRP 和 WBC 联合检测对于感染性肺炎的鉴别诊断和疗效监测具有重要的意义，对抗生素用药和疗效评价具有指导意义。
목적：평개강개소원（PCT）、C 반응단백（CRP）화백세포（WBC）연합검측재감염성신생인폐염진단급료효판단중적개치。방법선취188례학진위감염성폐염적신생인작위연구대상（관찰조），기중세균감염조66례、혼합감염조30례여기타조（미능명학감염성질）92례。병선취동기출생적180례주신생인감호실적비감염질병신생인작위대조조。비교각조신생인중 PCT 수평、CRP 수평급 WBC 계수적변화정황，병진일보분석3항연합검측진단신생인감염성폐염적령민도화특이도。결과이 PCT >2μg/ L 작위양성，PCT 검사감염성폐염환인적양성솔위91.0％，이 CRP >10 mg/ L 작위양성，CRP 검사감염성폐염환인적양성솔위54.3％，이 WBC >20×109·L -1작위양성，WBC 검사감염성폐염환인적양성솔위46.3％。진일보분석표명，재관찰조、세균감염조、혼합감염조여기타조중，신생인 PCT、CRP 급 WBC 3항병련검측적령민도분별위81.2％、96.1％、83.2％、38.6％，이특이도분별위73.4％、89.9％、66.4％、68.4％；세균감염조치료후，혈청 PCT 수평、CRP 수평급 WBC 계수균명현강저（t =2.35、2.27、2.24，P <0.05）；혼합감염조치료후，혈청 PCT 수평、CRP 수평급 WBC 계수균명현강저（t =2.37、2.33、2.34，P <0.05）；기타조치료후，WBC 계수명현강저（t =2.24，P <0.05）；이대조조치료후，WBC 계수무명현변화。결론 PCT、CRP 화 WBC 연합검측대우감염성폐염적감별진단화료효감측구유중요적의의，대항생소용약화료효평개구유지도의의。