中国伤残医学
中國傷殘醫學
중국상잔의학
CHINESE JOURNAL OF TRAUMA AND DISABILITY MEDICINE
2014年
14期
102-103
,共2页
腹腔镜胆囊切除术%并发症%预防
腹腔鏡膽囊切除術%併髮癥%預防
복강경담낭절제술%병발증%예방
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术( Lc)常见并发症和临床预防、处理方法。方法:回顾分析435例腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果:所有患者均顺利完成手术,手术时间28~240分钟,术中中转行开腹手术8例,中转率1.83%,其中因术中出血而中转开腹2例,术中胆道损伤1期胆肠吻合1例,粘连广泛致密2例,急性炎症水肿期分离困难3例。术后发生各类并发症13例,出现率2.98%,其中腹腔内出血5例,胆漏2例,胆管损伤2例,胆总管残余结石2例,切口感染1例,死亡1例,病死率0.22%。结论:腹腔出血、胆漏、胆管损伤是腹腔镜胆囊切除术的主要并发症,阶梯、规范化的培训、手术操作动作轻柔、规范,解剖胆囊三角小心、仔细,手术态度严谨,必要时及时中转剖腹可预防并减少并发症的发生。
目的:探討腹腔鏡膽囊切除術( Lc)常見併髮癥和臨床預防、處理方法。方法:迴顧分析435例腹腔鏡膽囊切除術的臨床資料。結果:所有患者均順利完成手術,手術時間28~240分鐘,術中中轉行開腹手術8例,中轉率1.83%,其中因術中齣血而中轉開腹2例,術中膽道損傷1期膽腸吻閤1例,粘連廣汎緻密2例,急性炎癥水腫期分離睏難3例。術後髮生各類併髮癥13例,齣現率2.98%,其中腹腔內齣血5例,膽漏2例,膽管損傷2例,膽總管殘餘結石2例,切口感染1例,死亡1例,病死率0.22%。結論:腹腔齣血、膽漏、膽管損傷是腹腔鏡膽囊切除術的主要併髮癥,階梯、規範化的培訓、手術操作動作輕柔、規範,解剖膽囊三角小心、仔細,手術態度嚴謹,必要時及時中轉剖腹可預防併減少併髮癥的髮生。
목적:탐토복강경담낭절제술( Lc)상견병발증화림상예방、처리방법。방법:회고분석435례복강경담낭절제술적림상자료。결과:소유환자균순리완성수술,수술시간28~240분종,술중중전행개복수술8례,중전솔1.83%,기중인술중출혈이중전개복2례,술중담도손상1기담장문합1례,점련엄범치밀2례,급성염증수종기분리곤난3례。술후발생각류병발증13례,출현솔2.98%,기중복강내출혈5례,담루2례,담관손상2례,담총관잔여결석2례,절구감염1례,사망1례,병사솔0.22%。결론:복강출혈、담루、담관손상시복강경담낭절제술적주요병발증,계제、규범화적배훈、수술조작동작경유、규범,해부담낭삼각소심、자세,수술태도엄근,필요시급시중전부복가예방병감소병발증적발생。