CAJ | 학술논문

目的：研究单项静脉注射右美托咪啶与丙泊酚对无抽搐电休克治疗（ modified electroconvulsive therapy ， MECT）患者的血流动力学的影响。方法抑郁症患者60例，美国麻醉师协会（ ASA）Ⅰ～Ⅱ级，年龄，体重，随机分为右美托咪啶＋丙泊酚组（ Dex＋Pro组）和丙泊酚组（ Pro组），每组30例。 Dex ＋Pro组首先静脉注射右美托咪啶0．5μg/kg，输注时间10 min，Pro组输注等容量的0．9％氯化钠溶液，2组再分别静脉注射丙泊酚1～2 mg/kg。分别记录2组麻醉前基础值（T1），麻醉后（T2）、及MECT 后1（T3）、3（T4）、5（T5）min的收缩压（SPB）、舒张压（DBP）、心率（ HR）、脉搏氧饱和度（ SPO2）、和SBP与HR乘积（ RPP），癫痫发作持续时间、自主呼吸停止时间、清醒时间及肌肉抽搐发作例数。结果与T1时比较，T2时2组SPB、DBP及RPP均降低（ P ＜0．05），T3、T4时Pro组和T3时Dex＋Pro组SPB、DBP及RPP均升高（ P ＜0．05）。与Pro组比较， Dex＋Pro组T3、T4时的SPB、DBP及RPP均降低（ P ＜0．05），T1、T2、T5时2组各指标差异无统计学意义（ P ＞0．05）。癫痫发作持续时间、自主呼吸停止时间、清醒时间两组差异无统计学意义（ P ＞0．05），Pro组MECT肌抽搐发生率显著高于Dex＋Pro组（ P ＜0．05）。结论右美托咪啶与丙泊酚联合应用，可减轻MECT过程中的血流动力学反应。
목적：연구단항정맥주사우미탁미정여병박분대무추휵전휴극치료（ modified electroconvulsive therapy ， MECT）환자적혈류동역학적영향。방법억욱증환자60례，미국마취사협회（ ASA）Ⅰ～Ⅱ급，년령，체중，수궤분위우미탁미정＋병박분조（ Dex＋Pro조）화병박분조（ Pro조），매조30례。 Dex ＋Pro조수선정맥주사우미탁미정0．5μg/kg，수주시간10 min，Pro조수주등용량적0．9％록화납용액，2조재분별정맥주사병박분1～2 mg/kg。분별기록2조마취전기출치（T1），마취후（T2）、급MECT 후1（T3）、3（T4）、5（T5）min적수축압（SPB）、서장압（DBP）、심솔（ HR）、맥박양포화도（ SPO2）、화SBP여HR승적（ RPP），전간발작지속시간、자주호흡정지시간、청성시간급기육추휵발작례수。결과여T1시비교，T2시2조SPB、DBP급RPP균강저（ P ＜0．05），T3、T4시Pro조화T3시Dex＋Pro조SPB、DBP급RPP균승고（ P ＜0．05）。여Pro조비교， Dex＋Pro조T3、T4시적SPB、DBP급RPP균강저（ P ＜0．05），T1、T2、T5시2조각지표차이무통계학의의（ P ＞0．05）。전간발작지속시간、자주호흡정지시간、청성시간량조차이무통계학의의（ P ＞0．05），Pro조MECT기추휵발생솔현저고우Dex＋Pro조（ P ＜0．05）。결론우미탁미정여병박분연합응용，가감경MECT과정중적혈류동역학반응。