CAJ | 학술논문

目标对Supreme喉罩联合异氟醚、丙泊酚顺序全麻对剖宫产新生儿的影响进行临床观察。方法选择60例择期行剖宫产的足月初产妇，随机分为三组，每组各20例。s组面罩吸入异氟醚和氧化亚氮，置入喉Supreme喉罩，以异氟醚加氧化亚氮维持，至胎儿娩出脐带结扎后停用异氟醚，改用丙泊酚、芬太尼维持。p组：丙泊酚、氯胺酮诱导，气管插管，麻醉维持用丙泊酚、芬太尼。J组1%利多卡因经腹部切口逐层浸润麻醉后手术，脐带结扎后丙泊酚、芬太尼和琥珀胆碱诱导，气管插管，麻醉维持用丙泊酚、芬太尼。监测手术开始前的胎心率；记录分娩时间；记录产妇麻醉前期间HR、DBP；新生儿出生1、5 Apgar评分。在胎儿娩出时脐动脉血血气分析，记录新生儿处理情况。结果三组产妇术前胎心率、术前HR、DBP的差异均无统计学意义（P＞0.05），J组分娩时间、手术时间、产妇手术中的HR、DBP较另两组差异有统计学意义（P＜0.05），P组新生儿出生1、5 min的Apgar评分较另两组差异有统计学意义（P＜0.05），脐动脉血pH、PaCO2、PaO2较另两组差异有统计学意义（P＜0.05），新生儿处理中面罩吸氧和纳络酮使用率有统计学意义（P＜0.05）。结论 Supreme喉罩联合异氟醚、丙泊酚顺序全麻是一种对新生儿呼吸、循环和神经系统抑制小，对产妇的血流动力学干扰小的麻醉方法。
목표대Supreme후조연합이불미、병박분순서전마대부궁산신생인적영향진행림상관찰。방법선택60례택기행부궁산적족월초산부，수궤분위삼조，매조각20례。s조면조흡입이불미화양화아담，치입후Supreme후조，이이불미가양화아담유지，지태인면출제대결찰후정용이불미，개용병박분、분태니유지。p조：병박분、록알동유도，기관삽관，마취유지용병박분、분태니。J조1%리다잡인경복부절구축층침윤마취후수술，제대결찰후병박분、분태니화호박담감유도，기관삽관，마취유지용병박분、분태니。감측수술개시전적태심솔；기록분면시간；기록산부마취전기간HR、DBP；신생인출생1、5 Apgar평분。재태인면출시제동맥혈혈기분석，기록신생인처리정황。결과삼조산부술전태심솔、술전HR、DBP적차이균무통계학의의（P＞0.05），J조분면시간、수술시간、산부수술중적HR、DBP교령량조차이유통계학의의（P＜0.05），P조신생인출생1、5 min적Apgar평분교령량조차이유통계학의의（P＜0.05），제동맥혈pH、PaCO2、PaO2교령량조차이유통계학의의（P＜0.05），신생인처리중면조흡양화납락동사용솔유통계학의의（P＜0.05）。결론 Supreme후조연합이불미、병박분순서전마시일충대신생인호흡、순배화신경계통억제소，대산부적혈류동역학간우소적마취방법。