中国临床医生
中國臨床醫生
중국림상의생
JOURNAL OF CHINESE PHYSICIAN
2014年
10期
44-47
,共4页
梁建琴%王金河%武丽红%陈志%冯士生%刘景阳
樑建琴%王金河%武麗紅%陳誌%馮士生%劉景暘
량건금%왕금하%무려홍%진지%풍사생%류경양
耐多药肺结核%利奈唑胺%疗效%不良反应
耐多藥肺結覈%利奈唑胺%療效%不良反應
내다약폐결핵%리내서알%료효%불량반응
目的:观察利奈唑胺(LZD)治疗耐多药结核病(MDR-TB)的临床疗效和安全性。方法采用含LZD 为主的化疗方案治疗12例 MDR-TB 住院患者。 LZD 用法:治疗开始时应用600 mg,静脉滴注或口服,每天1次,强化治疗6个月后,可用600mg,每天1次;或300mg 口服,每天1次,疗程至少9个月。结果12例患者应用 LZD 疗程1~12个月;治疗9~12个月3例完成疗程并治愈,最短为1个月;12例患者除1例症状没有改善,其余11例临床症状均有不同程度改善,平均改善时间18天;除2例治疗失败病例外,其余10例空洞缩小时间平均为1.5个月;痰菌涂片阴转时间最短7天1例,最长120天1例,2例仍阳性;痰培养阴转时间14天1例,21天3例,60天3例,3例仍阳性;1例治疗1个月因严重四肢麻木而停药;1例治疗1个月出现严重呕吐、失眠、心悸,后将 LZD 改为300mg,每天1次,1个月后症状无好转而停药;1例治疗9个月出现视物模糊停药,随访符合治愈标准;1例治疗10个月出现视物模糊,减为300mg 每天1次,治疗至12个月治愈停药。结论 LZD600mg,每天1次的剂量可以明显改善 MDR-TB 患者临床症状,缩短痰菌阴转时间和空洞闭合时间,药物不良反应小,疗程至少9个月。
目的:觀察利奈唑胺(LZD)治療耐多藥結覈病(MDR-TB)的臨床療效和安全性。方法採用含LZD 為主的化療方案治療12例 MDR-TB 住院患者。 LZD 用法:治療開始時應用600 mg,靜脈滴註或口服,每天1次,彊化治療6箇月後,可用600mg,每天1次;或300mg 口服,每天1次,療程至少9箇月。結果12例患者應用 LZD 療程1~12箇月;治療9~12箇月3例完成療程併治愈,最短為1箇月;12例患者除1例癥狀沒有改善,其餘11例臨床癥狀均有不同程度改善,平均改善時間18天;除2例治療失敗病例外,其餘10例空洞縮小時間平均為1.5箇月;痰菌塗片陰轉時間最短7天1例,最長120天1例,2例仍暘性;痰培養陰轉時間14天1例,21天3例,60天3例,3例仍暘性;1例治療1箇月因嚴重四肢痳木而停藥;1例治療1箇月齣現嚴重嘔吐、失眠、心悸,後將 LZD 改為300mg,每天1次,1箇月後癥狀無好轉而停藥;1例治療9箇月齣現視物模糊停藥,隨訪符閤治愈標準;1例治療10箇月齣現視物模糊,減為300mg 每天1次,治療至12箇月治愈停藥。結論 LZD600mg,每天1次的劑量可以明顯改善 MDR-TB 患者臨床癥狀,縮短痰菌陰轉時間和空洞閉閤時間,藥物不良反應小,療程至少9箇月。
목적:관찰리내서알(LZD)치료내다약결핵병(MDR-TB)적림상료효화안전성。방법채용함LZD 위주적화료방안치료12례 MDR-TB 주원환자。 LZD 용법:치료개시시응용600 mg,정맥적주혹구복,매천1차,강화치료6개월후,가용600mg,매천1차;혹300mg 구복,매천1차,료정지소9개월。결과12례환자응용 LZD 료정1~12개월;치료9~12개월3례완성료정병치유,최단위1개월;12례환자제1례증상몰유개선,기여11례림상증상균유불동정도개선,평균개선시간18천;제2례치료실패병예외,기여10례공동축소시간평균위1.5개월;담균도편음전시간최단7천1례,최장120천1례,2례잉양성;담배양음전시간14천1례,21천3례,60천3례,3례잉양성;1례치료1개월인엄중사지마목이정약;1례치료1개월출현엄중구토、실면、심계,후장 LZD 개위300mg,매천1차,1개월후증상무호전이정약;1례치료9개월출현시물모호정약,수방부합치유표준;1례치료10개월출현시물모호,감위300mg 매천1차,치료지12개월치유정약。결론 LZD600mg,매천1차적제량가이명현개선 MDR-TB 환자림상증상,축단담균음전시간화공동폐합시간,약물불량반응소,료정지소9개월。